（2026年）除颤仪的使用及其护理课件.pptxVIP

除颤仪的使用及其护理守护生命的精准操作指南

目录第一章第二章第三章除颤仪概述除颤仪工作原理除颤仪使用方法

目录第四章第五章第六章除颤仪护理除颤仪安全管理案例分析

除颤仪概述1.

除颤仪是通过释放高能脉冲电流消除致命性心律失常的急救设备，主要针对心室颤动(室颤)或无脉性室性心动过速导致的心脏骤停患者，其核心作用是实现电击除颤。核心功能当心脏陷入室颤状态时，心肌泵血功能停滞，AED通过高质量电击除颤让心脏重新恢复规律跳动，为大脑和冠状动脉争夺宝贵血供，延缓不可逆损伤。生命重启键现代除颤仪采用直流电技术替代早期交流电除颤，避免触电风险，公共场所配置的自动体外除颤器(AED)经简易培训即可操作。技术演进及时除颤可显著提高心源性猝死患者的生存率，在医院急救和公共场所急救中都是扭转生死的关键设备。生存率保障定义与重要性

分类及特点分为半自动除颤仪（需人工按下电击按钮，如公共场所AED）和全自动除颤仪（自动识别并放电，多用于医院）。按自动化程度单相波除颤仪（电流单向流动，需较高能量）和双相波除颤仪（电流双向流动，能量需求低且心肌损伤小，现为主流）。按除颤波形非同步型（用于室颤/扑动）和同步型（与R波同步，用于室上性/室性心动过速等）。按同步方式

在手术室、急诊科等场所，医护人员使用专业除颤仪应对心脏骤停，可结合心电监护实现精准治疗。医院急救机场、商场等人员密集区域配置AED，设计为语音引导操作，非专业人员经过培训即可实施急救。公共场所需确保使用场所干燥安全，移除患者身上金属物品，避免电极片接触伤口或药物贴片。特殊环境定期检测电池电量、电极片有效期及设备性能，保证紧急情况下的可靠性，公共场所需明确标识存放位置。维护要求使用场景

除颤仪工作原理2.

电流终止异常心律通过释放高能量直流电脉冲，使心肌细胞同步去极化，中断室颤或无脉性室速等恶性心律失常。能量选择与波形双相波除颤效率更高，所需能量（通常120-200J）低于单相波（360J），可减少心肌损伤风险。同步与非同步模式同步模式用于房颤/室上速（R波触发放电），非同步模式用于室颤/无脉性室速（立即放电）。电除颤基本原理

电路构造安全保护电路控制继电器电压转换模块能量调节系统提供50-360J多档可调能量输出，适应不同心律失常类型包含阻抗检测功能，防止电极接触不良时异常放电将直流低压转换为脉冲高压，经整流后向储能电容充电精确控制高压放电时机，确保与心电周期同步（同步除颤模式）

电极板作用电流传导介质定位导引功能双相波优化安全监测组件现代电极板采用特殊材料，配合双相波形提高除颤效率内置接触传感器，实时监测电极-皮肤接触质量通过导电凝胶降低皮肤阻抗，确保有效能量传输至心肌前尖后钝的解剖学设计，指导正确放置于胸骨右缘和心尖部

除颤仪使用方法3.

操作步骤评估患者状态：确认患者无意识、无呼吸或无正常呼吸（如濒死喘息），立即启动急救系统并准备除颤仪。电极板放置与能量选择：将电极板分别置于患者右锁骨下和左乳头外侧（心尖部），根据除颤仪类型选择适当能量（成人通常为120-200J双向波或360J单向波）。充电与放电：按下充电按钮，确保所有人员远离患者后，同时按压两个电极板上的放电按钮完成电击，随后立即恢复心肺复苏（CPR）。

操作注意事项操作前需确认患者无意识、无呼吸或无正常呼吸，并确保环境安全，避免在潮湿或易燃环境下使用。患者评估正确放置电极板，通常为胸骨右缘锁骨下和左腋中线第五肋间，确保与皮肤充分接触以减少阻抗。电极板放置根据患者年龄和除颤仪类型选择合适的能量水平，成人通常初始为120-200焦耳（双向波）或360焦耳（单向波），儿童按2-4焦耳/千克计算。能量选择

电极板放置位置前侧位（胸骨右缘锁骨下与左腋前线第五肋间）或前后位（胸骨右缘与左肩胛下角），确保与皮肤充分接触以减少阻抗。能量选择原则成人单相波初始360J，双相波120-200J；儿童首次2J/kg，后续4J/kg，根据设备类型调整。同步与非同步模式室颤/无脉性室速使用非同步除颤，稳定性心动过速（如房颤）需启用同步模式以避免R-on-T现象。操作技巧

除颤仪护理4.

使用中性清洁剂擦拭设备表面，避免液体渗入内部电路，电极板需用酒精棉片消毒并保持干燥。定期清洁与消毒每月至少进行一次完全充放电以延长电池寿命，确保备用电池电量始终保持在80%以上。电池管理与充电每周启动自检程序，检查能量输出准确性，电极导联完整性，并记录检测结果以备核查。功能测试与校准010203设备保养

表面清洁与消毒使用中性清洁剂或75%酒精擦拭除颤仪表面，避免液体渗入设备内部，确保电极板、按钮等接触部位无残留污渍。每次使用后需用专用消毒湿巾清洁电极板，若为可拆卸式电极板，需按厂家说明进行高温或化学消毒灭菌。每月至少进行一次全面消