2025年家庭康复辅具评估合同.docxVIP

2025年家庭康复辅具评估合同

甲方（服务机构）：[机构全称]

统一社会信用代码：[机构代码]

地址：[机构地址]

联系电话：[机构电话]

法定代表人/授权代表：[姓名]

职务：[职务]

乙方（客户）：[客户姓名/组织名称]

身份证号/统一社会信用代码：[客户证件号码]

地址：[客户地址]

联系电话：[客户电话]

鉴于乙方因健康状况需要在家庭环境中使用康复辅具，并希望获得专业的评估服务，甲方同意为乙方提供家庭康复辅具评估服务，乙方同意接受该服务。双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议，以资共同遵守。

第一条服务内容与范围

甲方为乙方提供家庭康复辅具评估服务，包括但不限于：

1.1收集乙方的健康状况、病史、康复进展、生活习惯、家庭环境等信息；

1.2对乙方进行身体状况检查和评估，包括身体功能、活动能力、耐力、疼痛程度等；

1.3实地考察乙方家庭环境，评估居住空间、地面材质、通道、楼梯、家具布局、照明、卫生设施等对使用辅具的适宜性和潜在风险；

1.4结合乙方身体状况和家庭环境，分析其潜在的辅具需求，可能涵盖移动辅具（如轮椅、助行器）、生活自助辅具（如洗浴椅、餐桌椅、穿衣辅助工具）、家居环境改造建议等；

1.5向乙方及其家属介绍常用康复辅具的知识、选择原则、使用方法、维护保养等；

1.6在评估结束后[具体天数]个工作日内，向乙方提供书面评估报告，内容包括评估过程、发现、结论、辅具推荐清单（含类型、规格、理由）、使用建议、环境改造建议等。

第二条服务期限与地点

2.1本合同项下的家庭康复辅具评估服务自本合同签订之日起[具体天数]日内完成；

2.2服务地点为乙方家庭住址，具体地址：[客户详细地址]；

2.3如因特殊情况需在社区或机构补充评估，甲方应提前与乙方协商并征得乙方同意。

第三条服务费用与支付方式

3.1本合同项下的家庭康复辅具评估服务总费用为人民币[具体金额]元（大写：[金额大写]）；

3.2费用构成：[如有，请列明，如无则删除此句]；

3.3支付方式：乙方应于本合同签订之日起[具体天数]日内，将服务费用支付至甲方以下账户：

银行名称：[银行名称]

账户名称：[账户名称]

账号：[银行账号]

3.4甲方在收到乙方支付的服务费用后，应向乙方提供等额有效发票。

第四条双方权利与义务

4.1甲方的权利与义务：

4.1.1按照本合同约定收取服务费用；

4.1.2配备具备相应资质的专业评估师为乙方提供服务；

4.1.3按照约定内容、标准和流程，在服务地点为乙方提供家庭康复辅具评估服务；

4.1.4保证评估结果的客观、公正、专业，并在评估结束后按时提交书面评估报告；

4.1.5对在服务过程中知悉的乙方个人信息及商业秘密承担保密义务；

4.1.6承担因自身过失导致乙方人身或财产损害的赔偿责任。

4.2乙方的权利与义务：

4.2.1有权获得符合标准的家庭康复辅具评估服务；

4.2.2有权了解评估过程和评估报告内容，对评估报告有疑问时，有权要求甲方解释；

4.2.3有权拒绝任何形式的强制推销；

4.2.4应向甲方提供真实、准确、完整的个人信息、健康状况和家庭环境情况；

4.2.5应积极配合评估师的工作，如实回答问题，完成必要的检查或测试；

4.2.6应遵守甲方的相关规定；

4.2.7应按时支付本合同约定的服务费用；

4.2.8对在服务过程中知悉的甲方商业秘密及个人信息承担保密义务。

第五条保密条款

5.1甲乙双方应对在履行本合同过程中知悉的对方商业秘密和乙方个人信息（包括但不限于健康状况、家庭情况、评估过程、评估结果等）承担保密义务；

5.2保密期限自本合同生效之日起至本合同终止后[具体年限，如三年]年；

5.3保密义务的例外情况：因法律法规规定或有权机关要求披露；信息已公开或非因乙方或甲方过错而公开；乙方或甲方授权披露；

5.4违反本保密条款的任何一方应承担相应的违约责任，赔偿因此给对方造成的全部损失。

第六条违约责任

6.1若甲方未按约定时间提供服务，或服务质量不符合标准，应退还乙方部分或全部服务费用，并赔偿乙方因此遭受的直接损失；

6.2若乙方未按时支付服务费用，每逾期一日，应按应付未付金额的[具体比例，如万分之五]向甲方支付违约金；

6.3若乙方提供虚假信息导致评估结果偏差或给甲方造成损失，应承担相应的赔偿责任；

6.4若任何一方违反保密义务，应向对方支付违约金人民币[具体金额]元，并赔偿因此给对方造成的全部损失。

第七条不可抗力

7.1若发生地震、洪水、战争、政