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2025年护师类之主管护师能力检测试卷附答案

1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）

1.某ICU患者突发室颤，护士首先应

A.立即建立静脉通路

B.给予200J非同步电除颤

C.静推利多卡因100mg

D.高流量吸氧

答案：B

2.对肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者实施健康教育，下列哪项最能降低再出血风险

A.每日蛋白质摄入≥1.5g/kg

B.口服普萘洛尔维持心率≈55次/分

C.睡前饮用温牛奶200ml

D.每周测腹围一次

答案：B

3.新生儿生后48h出现黄疸，血清总胆红素320μmol/L，首选治疗措施

A.蓝光照射

B.输注白蛋白

C.换血疗法

D.口服苯巴比妥

答案：C

4.关于胰岛素泵护理，下列哪项正确

A.输注管路每7天更换一次

B.储药器内剩余量20U即可继续输注

C.植入部位首选大腿外侧

D.每日检查泵基础率与餐前大剂量设置

答案：D

5.患者女，68岁，股骨颈骨折术后第3天，突发呼吸困难，SpO?88%，最可能的并发症

A.脂肪栓塞综合征

B.急性心衰

C.张力性气胸

D.肺不张

答案：A

6.对行PICC置管患者，下列哪项可最早提示导管相关血流感染

A.置管口红肿

B.体温38℃伴寒战

C.外周血WBC10×10?/L

D.导管内血培养阳性早于外周血培养2h

答案：D

7.慢性肾衰竭患者行血液透析，透析中出现头痛、恶心、血压升高，首先考虑

A.失衡综合征

B.透析器反应

C.低钠血症

D.空气栓塞

答案：A

8.下列哪项不是压疮第Ⅳ期的表现

A.全层皮肤缺损

B.可见筋膜、肌肉

C.创面边缘潜行

D.表皮完整但呈紫色

答案：D

9.对急性胰腺炎患者实施肠内营养，最佳置入途径

A.鼻胃管

B.鼻空肠管

C.胃造瘘

D.空肠造瘘

答案：B

10.患者男，55岁，糖尿病足Wagner3级，创面分泌物培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），首选全身抗生素

A.万古霉素

B.头孢曲松

C.美洛培南

D.左氧氟沙星

答案：A

11.下列哪项最能反映左心前负荷

A.中心静脉压

B.肺动脉楔压

C.平均动脉压

D.心排血量

答案：B

12.对行腹腔镜手术患者，术后肩部疼痛的最主要机制

A.膈肌牵拉反射

B.高碳酸血症刺激膈神经

C.腹膜后血肿

D.肋间神经损伤

答案：B

13.患者女，32岁，系统性红斑狼疮，妊娠20周，出现大量蛋白尿、高血压，首选治疗药物

A.甲泼尼龙冲击

B.环磷酰胺

C.硫唑嘌呤

D.硫酸镁

答案：A

14.关于新生儿抚触，下列哪项正确

A.喂奶后立即进行

B.每次抚触时间≥30min

C.室温维持在26～28℃

D.使用薄荷味润肤油

答案：C

15.对行化疗患者，血小板20×10?/L时，最重要的护理措施

A.绝对卧床、减少活动

B.给予高纤维饮食

C.每日口腔护理3次

D.输注新鲜冰冻血浆

答案：A

16.患者男，45岁，车祸致骨盆骨折，导尿失败，尿道口滴血，应首先

A.立即行膀胱造瘘

B.尝试金属导尿管

C.行尿道造影后决定

D.给予解痉镇痛

答案：C

17.下列哪项属于Ⅰ类医疗事故

A.输错血导致急性溶血死亡

B.术后遗留纱布

C.术中误切正常组织

D.药物剂量错误致患者昏迷

答案：A

18.对使用无创机械通气的COPD患者，下列哪项最能减少胃胀气

A.半卧位30°

B.选择口鼻面罩

C.压力支持水平8cmH?O

D.间断闭口呼吸训练

答案：A

19.患者女，28岁，产后第5天，突发左下肢肿胀疼痛，D二聚体升高，护理观察重点

A.每日测小腿腿围3次

B.鼓励下床行走

C.局部热敷

D.按摩腓肠肌

答案：A

20.关于老年谵妄的“日落现象”，主要与哪项因素相关

A.昼夜节律紊乱

B.低血糖

C.低氧血症

D.高钠血症

答案：A

21.对行肝动脉化疗栓塞（TACE）患者，术后第1天护理重点

A.穿刺侧肢体制动12h

B.鼓励大量饮水30