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远程2025心理咨询协议

甲方（心理咨询师）：__________，身份证号：__________，联系电话：__________，电子邮箱：__________

乙方（来访者）：__________，身份证号：__________，联系电话：__________，电子邮箱：__________

鉴于甲方具有相应的心理咨询资质和经验，同意通过互联网技术为乙方提供远程心理咨询服务；乙方愿意接受甲方的远程心理咨询服务。双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，协商一致，订立本协议，以资共同遵守。

第一条定义与解释

本协议所称远程心理咨询，是指甲方通过互联网技术（包括但不限于视频通话、语音通话、在线聊天等方式）为乙方提供心理咨询服务。本协议所称心理咨询师是指具有相应资质和经验，通过互联网技术为来访者提供心理咨询服务的专业人士。本协议所称来访者是指接受心理咨询师远程心理咨询服务的人员。本协议所称服务时间是指双方约定进行远程心理咨询的具体时间段。本协议所称服务费用是指乙方支付给甲方的服务费用。本协议所称保密信息是指在远程心理咨询过程中，双方涉及的个人隐私、心理状况、治疗信息等敏感信息。

第二条双方权利与义务

甲方的权利与义务：

1.甲方有权获得乙方按照本协议约定支付的服务费用。

2.甲方有权要求乙方遵守本协议的约定。

3.在乙方违反本协议约定或存在安全隐患时，甲方有权随时终止服务。

4.甲方有义务遵守国家法律法规以及心理咨询行业的职业道德和规范。

5.甲方有义务为乙方提供专业、有效的心理咨询服务。

6.甲方有义务尊重乙方的隐私，对在远程心理咨询过程中获得的乙方的保密信息予以严格保密，但本协议另有约定的除外。

7.甲方有义务及时与乙方沟通，根据乙方的具体情况调整治疗方案。

8.甲方有义务告知乙方远程心理咨询的局限性，以及可能存在的风险。

9.甲方有义务确保远程咨询环境的安静、私密，避免干扰。

乙方的权利与义务：

1.乙方有权获得甲方提供的专业、有效的心理咨询服务。

2.乙方有权了解甲方的专业资质和经验。

3.乙方有权要求甲方遵守国家法律法规以及心理咨询行业的职业道德和规范。

4.乙方有权在任何时候无条件终止本协议。

5.乙方有义务如实告知甲方自己的心理状况、个人经历以及其他可能影响心理咨询效果的相关信息。

6.乙方有义务遵守甲方的安排，积极配合甲方的心理咨询和治疗。

7.乙方有义务按时支付本协议约定的服务费用。

8.乙方有义务保持远程咨询环境的安静、私密，避免干扰。

9.乙方有义务遵守本协议的约定，不得泄露在远程心理咨询过程中获得的甲方的保密信息，但本协议另有约定的除外。

第三条服务内容与方式

1.服务内容：甲方将根据乙方的具体情况，提供个性化的心理咨询服务，包括但不限于心理评估、情绪疏导、认知调整、行为干预、心理教育等。

2.服务方式：双方通过约定的互联网平台（例如：__________）进行远程沟通。甲方可以使用视频通话、语音通话或在线聊天等方式进行咨询，具体方式由双方协商确定。

第四条服务时间与费用

1.服务时间：双方根据自身情况，协商确定每次咨询的具体时间和服务时长，并提前通过约定的互联网平台或联系方式预约。每次咨询的时长一般为__________分钟。

2.服务费用：本协议项下的服务费用标准为每分钟人民币__________元。乙方应按照双方约定支付服务费用。服务费用的支付方式为__________（例如：银行转账、支付宝、微信支付等），乙方应在每次咨询结束后__________日内支付当次咨询的费用。

第五条保密条款

1.保密原则：双方承诺对在远程心理咨询过程中获得的保密信息予以严格保密，不得以任何方式向任何第三方泄露，但本协议另有约定的除外。

2.保密信息的范围：保密信息包括但不限于乙方的个人身份信息、联系方式、家庭背景、心理状况、咨询内容、治疗计划等。

3.例外情况：以下情况除外：

(1)法律法规规定的应当披露的情况。

(2)为保护乙方或他人的人身安全，甲方或乙方有合理理由相信需要披露的情况。

(3)乙方同意披露的情况。

(4)甲方受到乙方严重伤害或威胁时，为了保护自身安全，可以披露相关信息。

第六条协议的变更、解除和终止

1.变更：双方可以通过协商一致的方式变更本协议的内容。任何一方提出变更本协议的，应提前__________日书面通知对方，双方就变更内容达成一致后，应签署书面文件，作为本协议的补充部分。

2.解除：本协议在以下情况下解除：

(1)双方协商一致解除。

(2)乙方累计__________次未按时支付服务费用，甲方有权解除本协议。