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乌海市卫生专业技术资格考试（中医内科学相关专业知识主治医师）试题及答案解析(2026年)

1.单选题（每题1分，共30分）

1.1患者，男，58岁，反复胃脘胀痛10年，加重1周。胃镜示：慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。刻下：胃脘隐痛，喜温喜按，纳呆便溏，形寒肢冷，舌淡胖有齿痕，苔白滑，脉沉细。其证候类型为

A.脾胃气虚

B.脾胃虚寒

C.胃阴不足

D.寒邪客胃

E.食滞胃肠

答案：B

解析：久病喜温喜按、形寒肢冷、舌淡胖、脉沉细，皆为阳虚生寒之象；纳呆便溏属脾失健运，故诊为脾胃虚寒。

1.2下列哪项不是“肝郁化火”型不寐的常见舌脉表现

A.舌红

B.苔薄黄

C.脉弦数

D.舌淡胖

E.苔黄腻

答案：D

解析：舌淡胖多见于气虚、阳虚或痰湿，肝郁化火以舌红、苔黄、脉弦数为特征。

1.3患者，女，45岁，咳嗽气促3月，痰少黏稠，午后潮热，盗汗，消瘦，舌红少苔，脉细数。胸片示：右上肺片状阴影，边界欠清。其最可能的中医病证是

A.肺痨—阴虚火旺

B.肺痈—成痈期

C.咳嗽—风燥伤肺

D.喘证—肾虚不纳

E.肺胀—痰热郁肺

答案：A

解析：午后潮热、盗汗、消瘦、舌红少苔、脉细数，为肺痨阴虚火旺典型表现。

1.4下列方剂中，既含“增液汤”又含“承气”之意，主治“热结阴亏”便秘的是

A.增液承气汤

B.黄龙汤

C.麻子仁丸

D.济川煎

E.六磨汤

答案：A

解析：增液承气汤由增液汤加硝、黄组成，滋阴增液与泻热通便并举。

1.5患者眩晕耳鸣，头胀痛，面红目赤，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。治宜首选

A.天麻钩藤饮

B.镇肝熄风汤

C.龙胆泻肝汤

D.半夏白术天麻汤

E.通窍活血汤

答案：A

解析：证属“肝阳上亢”，天麻钩藤饮平肝潜阳、清热安神，为首选。

1.6“肺朝百脉”主要说明

A.肺主气

B.肺主治节

C.肺与心共同完成血液运行

D.肺通调水道

E.肺主宣发肃降

答案：C

解析：肺朝百脉，指肺辅助心将血液输布全身，体现肺与心协同主血。

1.7下列哪味药既能“升阳”又能“疏肝”

A.柴胡

B.升麻

C.葛根

D.香附

E.薄荷

答案：A

解析：柴胡入肝胆，升阳举陷与疏肝解郁双重作用。

1.8患者泄泻清稀，甚如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，舌苔白腻，脉濡缓。证属

A.寒湿困脾

B.湿热伤中

C.食滞肠胃

D.肝气乘脾

E.肾阳虚衰

答案：A

解析：水样便、白腻苔、濡缓脉，为寒湿困脾之象。

1.9下列腧穴中，既是募穴又是八会穴的是

A.中脘

B.膻中

C.阳陵泉

D.绝骨

E.太渊

答案：A

解析：中脘为胃之募穴，又为腑会，属“募会合一”。

1.10患者胸痛彻背，背痛彻胸，感寒痛甚，胸闷气短，舌淡紫，苔白腻，脉沉紧。治宜

A.枳实薤白桂枝汤

B.血府逐瘀汤

C.瓜蒌薤白半夏汤

D.乌头赤石脂丸

E.苏合香丸

答案：A

解析：证属“胸阳不振、阴寒凝滞”，枳实薤白桂枝汤通阳散寒、宽胸降逆。

1.11下列哪项不是“湿热下注”型尿血的特点

A.小便短赤

B.尿道灼痛

C.尿色淡红

D.腰困重

E.苔黄腻

答案：C

解析：湿热下注尿血多色鲜红或深红，淡红多见于气虚不摄。

1.12患者心悸易惊，坐卧不安，多梦易醒，舌淡红，苔薄白，脉细数。方选

A.安神定志丸

B.黄连温胆汤

C.天王补心丹

D.归脾汤

E.柴胡加龙骨牡蛎汤

答案：A

解析：证属“心虚胆怯”，安神定志丸益气镇惊、安神定志。

1.13“治风先治血，血行风自灭”体现的治法是

A.祛风散寒

B.平肝息风

C.养血祛风

D.清热息风

E.化痰通络

答案：C

解析：血虚生风，通过养血以息内风，属“治风先治血”。

1.14下列药物配伍中，体现“十九畏”的是

A.丁香畏郁金

B.乌头畏贝母

C.肉桂畏赤石脂

D.硫黄畏朴硝

E.牙硝畏三棱

答案：A

解析：十九畏载“丁香莫与郁金见”。

1.15患者身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，胁痛腹胀，舌红苔黄腻，脉弦数。治宜

A.茵陈蒿汤

B.茵陈五苓散

C.茵陈术附汤

D.黄芪建中汤

E.硝石矾石散

答案：A

解析：阳黄热重于湿，