2025年医疗废物台账记录不规范整改报告范文.docx

2025年医疗废物台账记录不规范整改报告范文

一、医疗废物台账记录问题现状分析

根据2025年第一季度市卫生健康综合监督执法支队对我院医疗废物管理的专项检查反馈，结合我院内部3月1日至3月15日开展的全流程自查，发现医疗废物台账记录存在以下五类12项具体问题，涉及门诊、住院、检验、手术、病理等8个科室及医疗废物暂存点，具体问题如下：

（一）记录要素缺失，完整性不足

1.基础信息漏填率高：抽查2025年1-2月医疗废物交接登记本32册（涵盖全院23个科室），发现来源科室、产生日期、废物类别（感染性/病理性/损伤性等）、重量四项核心要素漏填率达18.7%（59条记录）。其中，门诊