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**区居家老年人巡访关爱工作实施方案

为健全完善居家老年人关爱服务体系，切实解决老年人居家安全实际困难和问题，消除风险隐患，进一步增强老年人幸福感、安全感、获得感，结合我区实际，制定本实施方案。

一、总体要求

坚持以人民为中心的发展思想，坚持问题导向、需求导向、结果导向，充分发挥“三社联动”机制作用，动员社会力量参与巡访关爱，采取子女亲属共同参与、邻里互助、志愿服务、物业服务等形式，充分利用信息化智能化手段，针对居家老年人不同情况，通过精准巡访、精心帮扶、精细服务，及时发现、有效防范、稳妥化解居家老年人意外风险。到2021年底，全区老年人”巡访探视帮扶、需求响应对接、居家安全监测”三位一体的关爱服务机制初步形成。

二、关爱对象

（一）**区60周岁以上独居、空巢、与重度残疾子女共同生活等特殊困难家庭常住老年人。

（二）**区70周岁以上社会常住老年人。

三、关爱内容

（一）健康方面。了解老年人语言表达能力、行动能力、反应能力、疾病情况、精神状况等。

（二）经济方面。了解老年人是否存在衣食住行医等方面的困难，是否纳入相应救助保障政策，相关经济方面的政策是否落实到位等。

（三）安全方面。了解老年人家庭水电暖气设施设备是否存在安全隐患，是否有适老化设施（如：扶手、拐杖、轮椅或助浴椅）需求等。

（四）需求方面。了解老年人是否有生活照料、康复护理、精神慰藉等方面服务需求等。

（五）其他情况。了解老年人居住环境是否睦邻，家庭是否发生过重大家庭变故，是否因受到突发自然灾害、突发公共卫生事件等影响造成生活困难，是否落实相应的救助措施等。

四、工作任务

(一)建立巡访台账。各街道、社区明确一名专职人员负责巡访关爱工作，对辖区常住居家老年人基本情况进行摸排，结合卫健部门提供的计划生育特殊家庭老年人基本数据和残联组织提供的重度残疾老人基本数据，全面了解基本情况，并分类及时录入**区社区智慧治理指挥调度平台和**区“颐居通”居家老年人巡访关爱系统平台，精准掌握老人信息，建立电子台账，为做好老年人关爱服务工作提供精准的数据支撑。（责任单位：区民政局、区行政审批局、区卫

健局、区残联、各街道）

（二）开展分类巡访。各街道、社区发挥“三支队伍”及其他巡访关爱力量，按照老年人意愿，采用电话巡访、线上巡访和上门巡访相结合方式进行。对身体状况良好，生活能够自理的老年人，采取电话巡访、线上巡访；对健康状况欠佳、生活存在困难，或受家庭变故、突发自然灾害、突发卫生公共事件影响的家庭，采取上门巡访，上门巡访必须征得老年人同意。根据老年人生活等情况，巡访频次分别实行周访、月访、季访。特殊情况、突发情况可增加巡访频率或改变巡访方式。（责任单位：区委社治委、区民政局、区财政局、区行政审批局、区残联、各街道）

（三）精准关爱服务。各街道、社区积极动员社会力量参与巡访关爱，巡访关爱服务人员对巡访关爱服务过程中发现的问题，及时现场处置，并第一时间联系其亲属、家人或监护人，现场处置情况及时记录归档并上报民政部门。区级相关部门根据部门职责加强居家老年人疾病防治、医疗照护、心理健康与关怀服务等老年健康工作。积极开展长期照护保险制度试点工作，为长期失能老年人的基本生活照料及相关的医疗护理提供保障。发挥群团组织优势，开展经常性为老志愿服务活动和残疾老年人权益保障工作。依托养老服务机构、社会组织、社工站（室）等服务资源，提供后续专业化服务。（责任单位：区民政局、区财政局、区行政审批局、区卫健局、区医保局、区残联、各街道）

五、保障措施

（一）组织保障。各街道落实属地责任，把居家老年人巡访关爱工作纳入日常重点工作。结合所辖老年人实际，制定年度巡访关爱工作计划，有序组织实施。发挥居民委员会的协管职责，全力推进居家老年人巡访关爱工作。每季度召开一次老年人巡访关爱工作专题会议，及时研究解决巡访关爱中的难点问题。区民政局将老年人巡访关爱工作纳入年度工作目标考核，确保巡访关爱服务规范有序开展。

（二）力量保障。建立政府主导、社会和家庭等多方面力量参与的居家老年人关爱工作机制。发挥“三支队伍”巡访作用，动员社会组织、基层老年协会、志愿人士、邻里亲属共同参与巡访关爱工作。

1.自治组织。各街道充分发挥居民委员会对辖区常住人口自然情况“一口清”优势，协助做好居家老年人信息采集工作，并录入**区社区智慧治理指挥调度平台和**区“颐居通”居家老年人巡访关爱系统平台，建立动态详实的居家老年人电子档案，为巡访关爱奠定良好基础。

2.基层老协。区老协加强街道老年协会建设，发挥老年人自我管理、自我教育、自我服务作用，积极参与老年人巡访关爱工作，组织老年互助活动。具备条件的街道老年协会,可承接为老年人服务的项目。

3.志愿人士。区委社治委、区民政局指导街道、社区广泛动员、积极组织慈善人士、志愿者、社工、为老服务企业员工参与老