icu脑出血护理个案护理范文.docx

icu脑出血护理个案护理范文

患者张某，男性，58岁，因“突发头痛伴左侧肢体无力3小时”于2023年8月15日19:30由急诊收入ICU。既往有高血压病史10年，未规律监测血压及服药；否认糖尿病、冠心病史；吸烟史30年（20支/日），偶饮白酒。入院时主诉剧烈头痛（VAS评分8分），伴恶心未呕吐，左侧肢体无法自主活动。急诊头颅CT示：右侧基底节区脑出血（出血量约35ml），周围可见低密度水肿带，中线结构左移约0.8cm，右侧侧脑室受压变窄。入院查体：T36.8℃，P92次/分，R20次/分，BP185/105mmHg；意识模糊（GCS评分12分：睁眼3分，语言3分，运动6分），双侧瞳孔等