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2016年度针灸专业实习带教与评估方案

前言

为规范针灸专业临床实习教学过程，提升实习教学质量，确保实习学生能够将理论知识有效转化为临床实践能力，培养具备扎实专业技能、良好职业素养和人文关怀精神的合格针灸人才，特制定本方案。本方案依据相关医学教育法规及针灸专业教学大纲要求，结合我院（或实习基地）实际情况，旨在为2016年度针灸专业实习带教工作提供系统性指导与可操作性评估标准。

一、实习目标

（一）知识目标

1.巩固并深化对中医基础理论、经络腧穴学、针灸治疗学等核心课程知识的理解与记忆。

2.掌握针灸科常见病症的病因病机、临床表现、诊断要点及鉴别诊断。

3.熟悉针灸治疗的基本原则、治则治法及常见腧穴的临床应用。

4.了解针灸疗法的禁忌症、注意事项及常见意外情况的预防与处理。

（二）技能目标

1.熟练掌握毫针刺法、艾灸法、拔罐法等常用针灸技术的操作规范。

2.能够准确选取并定位常见病症的治疗穴位，掌握基本配方规律。

3.初步具备对针灸科常见病、多发病的独立诊断及制定针灸治疗方案的能力。

4.掌握针灸临床病历书写规范，能够独立完成合格的针灸科病历。

5.培养良好的医患沟通能力，学会与患者进行有效交流，建立和谐医患关系。

（三）职业素养目标

1.树立“以人为本”的服务理念，培养对患者的同情心与责任感。

2.养成严谨细致的临床思维习惯和一丝不苟的工作作风。

3.增强团队协作意识，学会与医护团队其他成员有效配合。

4.遵守医疗法律法规及医院各项规章制度，培养良好的医德医风。

二、实习组织与管理

（一）实习领导小组

成立由科室主任牵头，教学秘书及资深带教老师组成的实习领导小组，负责实习计划的制定、实施、监督与协调，定期召开实习工作会议，解决实习中出现的问题。

（二）带教老师资质与职责

1.资质要求：具有主治医师及以上职称，热爱教学工作，临床经验丰富，责任心强，具备良好的表达与沟通能力。

2.主要职责：

*制定详细的带教计划，明确每周、每月实习重点。

*采用理论与实践相结合的方式，耐心指导学生临床操作。

*定期组织小讲课、病例讨论、技能培训等教学活动。

*严格考核学生的实习表现，及时反馈，帮助学生改进。

*关心学生思想动态与生活情况，做好学生的安全教育。

（三）实习学生管理

1.岗前培训：实习开始前，进行医院规章制度、医疗安全、院感控制、病历书写规范等岗前培训。

2.纪律要求：严格遵守医院及科室作息时间，不迟到、早退、旷工；着装整洁，佩戴胸牌；服从带教老师安排，虚心学习。

3.学习要求：主动参与临床实践，积极思考，勤做笔记；按时完成实习作业及病历书写任务；积极参加科室组织的各项学术活动。

（四）实习时间与轮转安排

根据教学大纲要求，合理安排实习总时长及各亚专业或相关科室的轮转时间，确保学生全面接触针灸临床工作。可设置针灸门诊、针灸病房、康复理疗等轮转单元。

三、实习带教内容与方法

（一）带教内容

1.针灸基础技能强化：

*腧穴定位：通过体表标志、骨度分寸等方法，强化学生对常用经穴、奇穴的准确记忆与定位。

*刺法灸法：重点训练毫针的进针、行针、补泻、出针等基本操作；艾灸（温和灸、雀啄灸等）、拔罐（留罐、走罐等）、电针、穴位注射等疗法的操作规范与适应症。

2.常见病种诊疗能力培养：

*选取针灸疗效确切的常见病种，如颈肩腰腿痛、面瘫、头痛、失眠、中风后遗症等，指导学生进行病史采集、体格检查、诊断与鉴别诊断。

*教授针灸处方的配伍原则与选穴思路，指导学生制定个体化治疗方案。

3.临床思维与病历书写：

*引导学生运用中医理论指导临床实践，培养辨证论治的思维能力。

*严格按照《病历书写基本规范》要求，指导学生书写完整、规范的针灸科住院病历及门诊病历。

4.医患沟通与人文关怀：

*示范并指导学生与患者进行有效沟通，包括病情告知、治疗方案解释、心理疏导等。

*培养学生的人文素养，尊重患者，保护患者隐私。

（二）带教方法

1.床边教学：带教老师结合具体病例进行讲解，示教操作技巧，学生观摩后进行实践，老师全程指导并纠正错误。

2.小讲课与专题讨论：定期安排专题讲座，系统复习理论知识；组织病例讨论，鼓励学生积极发言，培养分析问题和解决问题的能力。

3.技能工作坊：设置专门的技能训练时段，提供模型或模拟患者，让学生进行反复练习，熟练掌握操作技能。

4.一对一指导与答疑：针对学生个体差异和薄弱环节，进行有针对性的辅导与答疑。

5.读书报告与文献学习：鼓励学生阅读经典医籍及现代研究文献，撰写读书心得，拓展知识面。

四、实习评估与考核

（一）评估原则

坚持过程性评估与终结性评估相结合，理论