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肺隐球菌病指南

肺隐球菌病是由隐球菌属真菌引起的肺部感染性疾病，主要病原体为新生隐球菌复合体（包括新生隐球菌和格特隐球菌）。该菌广泛存在于自然环境中，以鸽粪、土壤、腐烂水果及植物为主要栖息地，人类通过吸入含菌气溶胶经呼吸道感染，少数可通过皮肤或消化道侵入。疾病发展与宿主免疫状态密切相关，免疫功能正常者多表现为局限性肺部病变，免疫功能受损者（如接受器官移植、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂、恶性肿瘤化疗等人群）易发生播散性感染，甚至累及中枢神经系统。

一、致病机制与病理特征

隐球菌的致病能力与其荚膜多糖、黑色素合成及酶类分泌密切相关。荚膜是主要毒力因子，其主要成分葡糖醛酸木糖甘露聚糖（GXM）可