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- 2026-01-13 发布于内蒙古
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2025年居家失能老人照护合同协议
甲方(服务提供方):[服务机构全称]
法定代表人/负责人:[姓名]
地址:[机构注册地址]
联系电话:[机构联系电话]
乙方(服务接受方):[老人姓名]
身份证号:[老人身份证号码]
住址:[老人家庭住址]
监护人/家属:[监护人姓名]
身份证号:[监护人身份证号码]
与老人关系:[亲属关系]
联系电话:[监护人联系电话]
鉴于乙方为失能老人,需要在家中接受持续性的照护服务,甲方具备提供专业居家照护服务的资质和能力,双方经友好协商,根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国老年人权益保障法》及相关法律法规,达成如下协议:
第一条服务对象及照护内容
1.1本协议项下的照护对象为乙方,即[老人姓名],其居住于[老人家庭住址],存在[简述失能程度,如生活完全不能自理等]失能情况。
1.2甲方同意根据乙方(或其监护人)的具体需求,在乙方家中提供以下照护服务:
(一)生活照料:包括但不限于每日三餐的制作与喂食、个人卫生清洁(口腔护理、面部清洁、头发梳理、沐浴、会阴清洁、手足部护理等)、衣物更换与整理、协助如厕、协助翻身与体位转移、保持个人物品及床铺整洁等。
(二)健康监测:每日(或约定频次)测量并记录体温、血压、血糖等生命体征,观察记录病情变化、皮肤状况等,发现异常及时与乙方监护人沟通。
(三)基础医疗辅助:遵医嘱协助按时按量服药,协助就医过程中的行动与沟通,根据培训指导进行简单的伤口护理(如敷料更换),陪同就医时在旁提供必要的协助。
(四)心理与情感支持:定期进行陪伴交流,倾听心声,提供情绪安抚和精神慰藉,鼓励老人进行力所能及的活动。
(五)安全看护:提醒老人注意居家安全,预防跌倒、烫伤等意外,注意防火、防盗,确保老人处于安全状态。
(六)协助康复(如适用):在专业指导下,协助老人进行简单的肢体活动或功能训练。
1.3具体服务时间暂定为每日[起始时间]至[结束时间],每周服务[天数]天,服务地点为乙方家庭住址。具体服务时间可根据乙方需求与甲方协商调整。
1.4乙方(或其监护人)可根据实际需要,在与甲方协商一致的基础上,增加或调整服务项目及内容。
第二条服务标准与要求
2.1甲方指派持有相应资质证明(如健康证、专业技能培训证等)的服务人员为乙方提供照护服务。
2.2服务人员应遵守甲方的服务规范和职业道德,仪表整洁,态度和蔼,尊重乙方的人格尊严和隐私,言行举止得体。
2.3甲方应建立服务人员管理制度,定期对服务人员进行业务培训,确保服务质量符合相关标准。
2.4甲方应制定并执行服务流程,包括健康监测记录、服务操作规范、应急预案等。
2.5甲方应确保服务人员了解乙方的健康状况、特殊需求、过敏史、禁忌症等关键信息,并严格按要求执行。
第三条服务费用与支付
3.1本协议服务费用按以下标准收取:
(一)生活照料基础服务费:每月人民币[金额]元。
(二)增项服务费:如需增加[具体服务项目,如每小时额外陪伴、复杂伤口处理等],费用为人民币[金额]/次/小时。
(三)调整机制:服务费用标准可能根据市场行情、人力成本变化等因素调整,调整前甲方应至少提前[天数]日书面通知乙方(或其监护人)。
3.2服务费用按[月/周]支付。
3.3支付方式:乙方(或其监护人)应通过[银行转账/现金支付/其他方式]于每月[具体日期]前支付当期服务费用至甲方指定账户或现场支付。
账户名称:[甲方账户名]
开户银行:[甲方开户行]
银行账号:[甲方银行账号]
3.4乙方(或其监护人)逾期支付服务费用的,每逾期一日,应按当期应付服务费用总额的[比例]%向甲方支付滞纳金,逾期超过[天数]日,甲方有权暂停服务或解除本协议。
第四条双方权利与义务
4.1甲方的权利与义务:
(一)按照本协议约定,保质保量提供照护服务。
(二)保证服务人员具备相应的健康条件和专业技能,并定期进行培训。
(三)尊重乙方及其家属的隐私,未经同意不得向无关第三方泄露。
(四)对乙方的重要健康信息进行妥善记录和保管,并按要求反馈给乙方监护人。
(五)建立服务巡查和回访制度,接受乙方(或其监护人)的监督。
(六)配合相关部门的监督检查。
4.2乙方的权利与义务:
(一)有权获得本协议约定的照护服务,并对服务质量提出意见和建议。
(二)有权了解服务人员的资质背景。
(三)有义务向甲方(或其指派的服务人员)如实提供乙方健康状况、生活习惯、过敏史、既往病史等信息,并配合进行健康评估。
(四)有义务为服务人员提供必要的居住空间和基本的生
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