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2026年医院质量管理部工作计划

2026年，医院质量管理部将围绕“强基础、重落实、促提升”主线，以三级医院评审标准、医疗质量安全核心制度及国家医疗质量安全改进目标为指引，聚焦医疗、护理、院感、药事等关键领域，通过制度优化、全流程管控、精准改进、能力建设及信息化赋能，推动医院质量安全管理向精细化、科学化、标准化迈进，切实保障患者安全，提升服务效能。

一、深化制度体系建设，夯实质量安全根基

以“制度管用、执行有效”为目标，全面梳理现有质量管理制度，结合国家最新政策（如《医疗质量安全改进目标（2026版）》《医院感染管理办法（修订稿）》）及医院实际运行问题，完成制度“废改立”工作。重点修订《