骨折保守治疗知情同意书.docx

骨折保守治疗知情同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________住院号/门诊号：__________联系方式：__________

经系统查体、影像学检查（X线/CT/MRI）及实验室检验，您目前诊断为：__________（具体骨折部位及类型，如右胫腓骨中下段闭合性骨折、左肱骨外科颈粉碎性骨折伴肩袖损伤待排等）。结合您的年龄、身体状况、基础疾病（如高血压、糖尿病控制情况）及个人治疗意愿，经科室讨论，目前建议采用保守治疗方案。为充分保障您的知情权益，请仔细阅读以下内容并确认理解。

一、病情评估及保守治疗选择依据

您的骨折为____