2025年执业医师资格考试考试题库（附答案和详细解析）（1221）.docxVIP

执业医师资格考试模拟试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

心肺复苏（CPR）时，成人心肺按压与人工呼吸的比例应为：

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:1

答案：B

解析：根据2020年美国心脏协会（AHA）指南，成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2（单人或双人施救）。选项A为婴幼儿复苏比例；C、D无指南依据，故错误。

糖尿病的典型诊断标准（静脉血浆葡萄糖）中，空腹血糖的阈值是：

A.≥6.1mmol/L

B.≥7.0mmol/L

C.≥11.1mmol/L

D.≥8.0mmol/L

答案：B

解析：糖尿病诊断标准（WHO2019）：空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L（空腹≥8小时），或随机血糖≥11.1mmol/L伴典型症状。选项A为空腹血糖受损（IFG）阈值，C为随机血糖诊断阈值，D无标准依据，故正确答案为B。

高血压危象的首选降压药物是：

A.硝苯地平缓释片

B.硝普钠

C.美托洛尔

D.氢氯噻嗪

答案：B

解析：高血压危象需快速、可控降压，首选硝普钠（直接扩张动静脉，起效快、半衰期短）。硝苯地平缓释片为口服长效制剂，不用于急症；美托洛尔为β受体阻滞剂，降压起效较慢；氢氯噻嗪为利尿剂，适用于轻中度高血压，故B正确。

消化性溃疡的主要致病因素是：

A.长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）

B.幽门螺杆菌（Hp）感染

C.胃酸分泌过多

D.精神应激

答案：B

解析：Hp感染是消化性溃疡（尤其十二指肠溃疡）的主要病因（约90%），NSAIDs是第二大因素。胃酸分泌过多是溃疡形成的必要条件，但非主要致病因素；精神应激为诱因。故B正确。

新生儿Apgar评分不包括以下哪项指标？

A.心率

B.皮肤颜色

C.肌张力

D.体重

答案：D

解析：Apgar评分包括5项：心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分）。体重非评分指标，故D错误。

支气管哮喘的典型症状是：

A.持续性胸痛

B.发作性喘息伴哮鸣音

C.咳大量脓痰

D.午后低热

答案：B

解析：哮喘的典型表现为发作性呼气性呼吸困难、喘息、胸闷，双肺可闻及广泛哮鸣音。持续性胸痛多见于心绞痛/心梗；大量脓痰见于肺脓肿；午后低热为结核特征，故B正确。

洋地黄中毒最常见的心律失常是：

A.窦性心动过缓

B.室性早搏二联律

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

答案：B

解析：洋地黄中毒的心律失常以室性早搏（尤其二联律）最常见，其次为房室传导阻滞、非阵发性交界性心动过速等。窦性心动过缓为中毒早期表现，非最常见；房颤本身可能是洋地黄治疗的原发病，故B正确。

有机磷农药中毒时，瞳孔的典型变化是：

A.散大

B.缩小如针尖

C.不等大

D.对光反射亢进

答案：B

解析：有机磷中毒时，乙酰胆碱蓄积导致毒蕈碱（M）样症状，包括瞳孔缩小（严重时呈针尖样）、腺体分泌增加、平滑肌痉挛等。瞳孔散大见于阿托品过量或颠茄类中毒；不等大提示脑疝；对光反射亢进无特异性，故B正确。

怀疑脑出血时，首选的影像学检查是：

A.头颅MRI

B.头颅CT

C.脑血管造影（DSA）

D.经颅多普勒（TCD）

答案：B

解析：脑出血急性期（尤其24小时内）首选CT（可快速显示高密度出血灶）；MRI对超急性期出血（6小时）不敏感；DSA用于血管畸形诊断；TCD评估血流，故B正确。

医学伦理的基本原则不包括：

A.尊重原则

B.公正原则

C.有利原则

D.自主原则

答案：D

解析：医学伦理四原则为尊重（患者自主权）、不伤害、有利（促进健康）、公正（资源分配公平）。自主原则是尊重原则的核心内容，非独立原则，故D错误。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）（每题至少2个正确选项）

抗菌药物联合应用的指征包括：

A.单一药物不能控制的混合感染（如腹腔脓肿）

B.需长期治疗但易产生耐药性的疾病（如结核病）

C.病原体未明的严重感染

D.轻度上呼吸道感染（病毒性）

答案：ABC

解析：联合用药指征：①混合感染（需覆盖多种病原体）；②单一药物易耐药（如结核需异烟肼+利福平等）；③病原体未明的严重感染（经验性覆盖可能菌）。病毒性感染无需抗菌药物，故D错误。

肝硬化的常见并发症包括：

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.肝肾综合征

D.原发性肝癌

答案：ABC

解析：肝硬化并发症包括肝性脑病（肝功能衰竭+门体分流）、上消化道出血（食管胃底静脉曲张破裂）、肝肾综合征（功能性肾衰）、自发性腹膜炎等。原发性肝癌是肝硬化的结局之一，非直接并发症，故D不选。

急性胰腺炎的典型临床表现包括：

A.持续性中上腹剧痛，向腰背部放射

B.血清淀粉酶升高（发病后2-