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中枢神经系统动脉瘤与血管畸形:物理视角

专业领域:

多学科神经放射学中枢神经系统动脉瘤与血管畸

演讲者姓名:

KevinM.Johnson,博士,威斯康星大

学麦迪逊分校kmjohnson3@wisc.edu

亮点:

•快速的血流和微小的特征使得神经血管成像极具挑战性。

•标准的MRA技术在基于流动的错误(飞行时间)和MRI的慢速(对比增强MRA)方面面临

挑战。

•下一代神经血管MRI可能包括改进的基于流入的MRI技术、更快的对比增强MRI以及替代的基

于流动的指标来评估血管壁健康。

目标受众:对当前和未来评估颅内血管疾病方法感兴趣的学生、科学家、物理学家、工程师和临床医

生。

目标:本次演讲旨在提供解决当前挑战的见解,并激发对神经血管成像领域潜在变化的思考。演

讲结束后,参与者应能够:

•能够识别当前MR血管成像范式的局限性,并了解这些技术与跨模态的最新血管造影技术

相比的情况

•思考潜在的新评估工具如何改变影像学领域

目的:排除由于物流和经济因素导致的限制,MRI是全面评估大脑的优越方法。这主要得益于可

用于探测病理的多种对比机制。然而,小血管结构的评估仍然具有挑战性。在本次讲座中,我们

将探讨当前MR成像技术的局限性以及正在开发的技术,以增强MRI对颅内血管疾病的评估。

当前影像学现状:当前血管病变的临床诊断主要依赖于“管腔成像”技术,这些技术描绘了血管和

静脉的管腔。从这些图像以及先前关于几何形状和充盈模式与预后关系的研究中,考虑治疗措施。

所需参数取决于所讨论的疾病。对于动脉瘤,这包括大小、位置、生长情况和囊泡的外观;需要高

空间分辨率(远大于1毫米)。对于动静脉畸形(AVM),这包括识别充盈和引流模式;需要高

时间分辨率(小于1秒)。在普遍提供这些指标方面,X射线数字减影血管造影(DSA)显然是金标

准。现代DSA系统提供高帧率动态图像(10fps)和具有极高空间分辨率(0.25毫米)的3D图

像。这一卓越性能还伴随着选择性血管的能力。当前的MRA技术无法提供相同水平的管腔成像细

节,因此可能会遗漏手术计划或诊断所需的重要细节。常见问题包括狭窄百分比的高估、小动脉瘤

结构的不良可视化以及动静脉畸形充盈和引流的不完全可视化。然而,解剖和功能测量提供的补充

信息以及最小的安全风险使它们在大多数情况下成为可行的替代方案。

CNSAneurysmsVascularMalformations:PhysicsPerspective

SpecialtyArea:

Multi-DisciplinaryNeuroradiology

CNSAneurysmsVascularMalformations

SpeakerName:

KevinM.Johnson,PhD

UniversityofWisconsin–Madison

kmjohnson3@wisc.edu

Highlights:

•Rapidbloodflowandsmallfeaturesmaketheneuro-vasculaturehighlychallengingtoimage.

•StandardMRAtechniquesarechallengedbyflowbasederrors(TimeofFlight)andtheslow

speedofMRI(ContrastEnhancedMRA).

•NextgenerationneurovascularMRImayincludeimprovedinflowbasedMRItechniques,faster

contrastenhancedMRI,andalternativeflowbasedmetricsvesselwallhealth.

TargetAudience:Students,scientists,physicists,engineers,andcliniciansinterestedcurrentand

prospectivemethodsfor

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