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2025/12/23医院信息化系统升级改造总结汇报人：WPS

CONTENTS目录01升级改造基本情况02升级改造实施过程03升级改造取得的效果04升级改造遇到的问题与解决办法05升级改造的未来展望

升级改造基本情况01

升级背景现有系统性能瓶颈某三甲医院HIS系统运行超8年，高峰期门诊挂号响应延迟达15秒，2023年因系统卡顿引发患者投诉37起。政策合规性要求国家卫健委《医院信息平台应用功能指引》2022年实施，原系统未达标项占比42%，需在2024年前完成改造。

升级背景业务需求增长医院年门诊量从2019年180万人次增至2023年260万人次，原数据库并发处理能力不足，日均宕机2.3次。新兴技术融合需求智慧医疗发展推动，需接入AI辅助诊断系统（如腾讯觅影），但旧系统接口不兼容，数据互通率仅19%。

改造目标提升诊疗服务效率参照北京协和医院电子病历系统升级案例，目标将门诊医生平均接诊耗时从15分钟缩短至10分钟，减少患者等待时间。强化数据安全防护按照《数据安全法》要求，部署符合HIPAA标准的加密系统，目标实现患者病历数据泄露事件零发生，保障医疗信息安全。

升级改造实施过程02

需求调研分析临床科室需求采集通过30场科室座谈会收集需求，如内科提出电子病历系统需支持移动端查房录入，急诊科要求新增危急值自动推送功能。系统现状评估对HIS、LIS等8套现有系统检测，发现服务器响应延迟达15秒，数据接口兼容性问题导致30%检验报告需手动录入。

需求调研分析用户体验调研采用模拟操作+问卷调研，500名医护人员反馈：现有系统操作步骤平均比行业标杆多4步，护士站工作效率降低25%。标杆医院案例借鉴调研北京协和医院等3家三甲医院，其采用的一体化信息平台使门诊挂号时间缩短至3分钟，住院结算效率提升40%。

系统设计架构分布式云平台架构采用阿里云混合云架构，部署核心业务系统至云端，本地保留HIS等关键数据库，实现双活备份与弹性扩展。标准化接口体系建设参照HL7FHIR国际标准，开发32个系统接口，实现电子病历、检验检查等数据跨平台实时交互。安全防护三层架构部署深信服防火墙+态势感知系统，建立网络层、应用层、数据层防护体系，通过等保三级认证。

项目开发建设需求分析与方案设计组建由临床科室主任、信息科工程师及HIS厂商组成专项组，梳理出电子病历模板优化等32项核心需求，形成《需求规格说明书》。系统开发与编码实现采用敏捷开发模式，分5个迭代周期完成门诊医生工作站模块重构，集成医保接口2.0版本，日均处理测试数据8000+条。

项目开发建设第三方系统对接开发完成与LIS、PACS系统的数据互通开发，部署HL7标准接口引擎，实现检验检查结果30秒内实时回传至电子病历。压力测试与性能优化模拟500名医生同时在线操作场景，发现数据库响应延迟问题，通过索引优化使平均响应时间从1.2秒降至0.4秒。

系统上线调试提升门诊服务效率优化HIS系统挂号流程，实现平均挂号时间从8分钟缩短至3分钟，参考北京协和医院2023年系统升级案例。保障数据安全合规部署符合《数据安全法》的加密存储系统，建立三级权限管理机制，如上海仁济医院实施的医疗数据防护方案。

升级改造取得的效果03

提升医疗效率混合云平台架构搭建采用阿里云与本地服务器混合部署，部署HIS系统核心数据库至本地，影像数据存储于云端，实现50TB数据弹性扩展。微服务模块拆分参考华西医院架构，将原有单体系统拆分为门诊、住院、检验等8个独立服务，单次门诊挂号响应时间缩短至0.8秒。数据安全防护体系构建部署深信服防火墙与数据脱敏系统，设置三级权限访问控制，全年拦截异常访问请求1200余次，保障患者隐私。

优化患者体验多维度调研对象覆盖调研覆盖医院8个临床科室（如内科、外科）、3个行政部门及200余名患者，采用问卷、访谈及系统日志分析结合的方式。核心需求场景挖掘重点收集门诊挂号排队超30分钟、住院部病历调取延迟等高频痛点，典型案例如内科医生日均因系统卡顿浪费1.5小时。

优化患者体验现有系统评估诊断对HIS、LIS等5套在用系统进行压力测试，发现峰值时段数据传输速率仅12Mbps，低于行业标准的20Mbps。需求优先级排序采用KANO模型分类，将电子病历实时共享、移动查房系统稳定性列为Must-have需求，优先纳入改造范围。

增强管理水平系统架构设计参考某三甲医院案例，采用微服务架构拆分HIS、LIS等模块，部署双活数据中心，保障业务连续性达99.99%。开发团队组建组建20人专项团队，含5名资深架构师、10名开发工程师及5名医院信息科骨干，采用敏捷开发模式推进。

增强管理水平核心模块开发重点开发电子病历5.0系统，集成AI辅助诊断功能，如某院试点中实现结构化病历自动生