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2026/01/06

医院医德医风建设工作汇报

汇报人：WPS

CONTENTS

目录

01

工作开展情况

02

工作取得成效

03

存在的问题

04

未来工作规划

工作开展情况

01

教育培训活动

专题讲座培训

每月邀请三甲医院医德模范开展讲座，如某省人民医院张医生分享拒收红包案例，年举办12场覆盖全院职工。

情景模拟演练

组织医护人员进行医患沟通模拟，设置患者家属质疑治疗方案等场景，通过角色扮演提升共情能力。

线上学习平台

搭建医德医风在线课程库，包含《希波克拉底誓言》解读等20门课程，要求全员年度学习时长不少于30小时。

制度建设举措

01

制定《医德医风考核管理办法》

办法明确将收受红包、推诿患者等12类行为纳入负面清单，2023年对3起违规案例全院通报并扣罚绩效。

02

出台《医患沟通标准化流程手册》

手册规范问诊、手术告知等8类场景话术，2024年门诊投诉量同比下降37%，患者满意度提升至92分。

制度建设举措

建立医德档案动态管理系统

系统记录医护人员奖惩、患者评价等数据，2023年通过档案筛查发现2名医师存在多次服务差评并约谈整改。

修订《医疗服务廉洁承诺书》

新增不参与医药代表宴请不指定外购药品等条款，全院896名医护人员签署并公示承诺书。

监督管理机制

三级大纲：构建三级监督网络

医院建立院级、科室、班组三级监督体系，每月开展医德巡查，2023年累计发现并整改服务态度问题23起。

三级大纲：推行医德积分管理制度

将医师拒收红包、患者满意度等纳入积分，年度积分与职称晋升挂钩，2023年有5名医师因积分不足暂缓晋升。

三级大纲：设立医德医风监督岗

在门诊、住院部等区域设置监督岗，聘请30名社会监督员，2023年受理患者医德相关投诉同比下降40%。

文化宣传工作

医德主题宣传周活动

每月开展“医德标兵”评选，通过院内宣传栏展示30名优秀医生事迹，组织新入职医护人员学习其服务案例。

廉洁行医警示教育

每季度播放《医者清风》纪录片，组织200余名职工参观市廉政教育基地，签订《廉洁行医承诺书》。

工作取得成效

02

患者满意度提升

门诊服务流程优化

推行“一站式”服务，减少患者排队时间，2023年门诊患者平均等候时间较去年缩短25%，患者投诉率下降18%。

住院护理质量改善

开展“优质护理服务示范工程”，推行责任制整体护理，2023年住院患者对护理服务满意度达96.5%。

医患沟通渠道拓宽

设立院长信箱、开通线上咨询平台，及时回应患者诉求，2023年患者对沟通满意度提升至94%。

医护人员风貌转变

医德主题宣传周活动

每月开展“医德模范讲堂”，邀请援鄂医生李医生分享抗疫中坚守医德的感人故事，每场参与医护人员超200人次。

廉洁行医文化墙建设

在门诊楼走廊设置廉洁行医文化墙，展示“大医精诚”等医德名言及本院张医生拒收红包典型案例，覆盖全院8个科室。

医院社会形象改善

门诊服务流程优化

推行“一医一患一诊室”，增设导诊护士主动引导，2023年门诊患者平均等待时间缩短至15分钟，较去年下降40%。

住院关怀服务升级

开展“暖心病房”行动，每日安排医护人员床边沟通15分钟，2023年住院患者满意度达98.6分，同比提升2.3分。

投诉处理机制完善

建立“30分钟响应、24小时反馈”投诉处理流程，2023年患者投诉一次性解决率提升至92%，较去年增长18%。

存在的问题

03

部分人员认识不足

医德专题讲座

每月举办2场医德专题讲座，邀请援鄂抗疫医生分享方舱医院患者关怀案例，覆盖全院800余名医护人员。

情景模拟培训

开展医患沟通情景模拟，设置患者投诉处理临终关怀等10个场景，组织300余名青年医师参与实操演练。

医德档案考核

建立医护人员医德电子档案，将拒收红包主动帮扶贫困患者等12项行为纳入季度考核，考核结果与职称晋升挂钩。

监督执行力度不够

多维度监督网络构建

建立科室自查、纪委巡查、患者反馈的三级监督网，每月收集患者满意度问卷超500份，对投诉问题24小时内响应处置。

医德考评动态管理

实施医德医风量化考评，将收受红包、推诿患者等行为纳入负面清单，2023年对3起违规行为进行全院通报批评。

智能监督平台应用

上线医德医风智能监督系统，对处方开具、耗材使用等数据实时监测，2024年通过系统预警拦截异常处方127张。

未来工作规划

04

强化教育与培训

制定医德考评量化标准

参照《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，将收受红包、推诿患者等行为纳入考评，实行季度扣分制，年度考核结果与职称晋升挂钩。

建立医德问题投诉快速响应机制

开通24小时医德医风投诉热线，安排专人对接处理，承诺3个工作日内反馈调查结果，如某三甲医院