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回诊制度及流程

回诊制度是医疗机构为保障患者诊疗连续性、提升医疗服务质量而建立的闭环管理机制，适用于需要持续观察、疗效评估或调整治疗方案的患者群体。本制度覆盖门急诊、住院及出院后患者，重点针对慢性病管理（如高血压、糖尿病）、术后康复期患者（如关节置换术后、肿瘤术后）、复杂疾病诊疗（如自身免疫性疾病、慢性肾病）及高风险人群（如老年综合征患者、多重用药患者）。通过规范回诊流程、明确各岗位职责、强化质量控制，实现诊疗信息的动态追踪与干预措施的精准调整。

一、回诊分类与界定标准

回诊分为常规回诊、紧急回诊与远程回诊三类，具体界定如下：

（一）常规回诊

适用于病情稳定但需定期监测的患者，由