医院感染与管理.pptVIP

―、医院感染的基本概念

(一)定义又称医院获得性感染或院内感染。指病人、探索者医院职工在医院内发生的感染。并表现出临床症状和体征。排除在医院外已受到感染而在住院期间才发病的病人。

（二）特征感染和发病在不同阶段发生，其顺序是感染→潜伏期→发病，感染对象包括一切在医院活动的人群如住院病人、门诊病人、陪伴者、探视者及医院工作人员。

二、医院感染分类

按病原体来源分：内源性和外源性按预防程度分：难预防性和可预防性

（二）内源性感染内源性感染也称自身感染难预防性感染。引起这类感染的微生物来自病人自身体内或体表的正常菌群或条件致病菌，也包括虽从其他病人或周围环境中来的，但已在该病人身上定植的微生物。

三、临床表现

尿路感染:为最常见的医院内感染，约占医院内感染的40%左右。外科伤口感染:术后伤口感染仍占医院内感染的10%~30%下呼吸道感染:据国内报告肺部感染约占医院内感染的15%~54%败血症:医院内败血症的病发率0.3%~2.8%

四、预防医院感染关键措施

1、清洁2、消毒、灭菌3、无菌技术、隔离4、合理使用抗生素5、监测和通过监测进行效果评价

六、预防医院感染的基本措施

㈠洗手（普通洗手法）进入和离开病房前处理清洁物品前和处理污染物品后无菌操作前后带手套前后接触伤口前后

护理特殊易感病人前后在高危病房接触不同病人或进行不同部位操作前后护理感染病人或可能携带特殊流行病学意义微生物的病人前后与任何病人长时间和密切接触后

（二）戴手套手套是主要的隔离屏障工具，其作用是预防交叉感染（三）穿隔离衣（四）戴口罩、护日镜、面罩

2、标准预防的基本点：既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播强调双向防护。病人→疾病←医务人员根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施。

（六）预防和控制院内感染的措施

1、加强组织领导和监督2、改善建筑结构增加必要设备3、加强护理人员的教育培训4、建立建全规章制度和加强重点部门管理5、消毒措施的贯彻和落实6、合理使用抗生素

谢谢