过敏性紫癜的一般护理.pptxVIP

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过敏性紫癜的一般护理汇报人:XXX2025-X-X

目录1.过敏性紫癜概述

2.过敏性紫癜的诊断

3.过敏性紫癜的治疗

4.过敏性紫癜的护理

5.过敏性紫癜的预防

6.过敏性紫癜的预后

7.过敏性紫癜的护理注意事项

01过敏性紫癜概述

过敏性紫癜的定义定义概述过敏性紫癜是一种常见的血管炎性疾病,其特点是皮肤和黏膜出现紫癜,多发生于儿童和青少年,男女比例约为1:2。疾病的发生与免疫系统异常有关,导致血管壁炎症和血管内微血栓形成。病因分析过敏性紫癜的病因尚不完全明确,可能与感染、药物、食物、疫苗接种等因素有关。其中,感染是最常见的诱因,包括细菌、病毒和寄生虫感染等。约50%的患者在发病前有感染史。临床表现过敏性紫癜的主要临床表现是皮肤和黏膜的紫癜,多呈对称性分布,常见于四肢远端和臀部。约80%的患者伴有关节痛或关节炎,部分患者还可能出现腹痛、血尿、肾脏损害等症状。病情轻重不一,部分患者可能仅表现为轻微的皮肤症状。

过敏性紫癜的病因感染因素感染是过敏性紫癜最常见的病因之一,包括细菌、病毒、寄生虫等感染。其中,链球菌感染尤为常见,约占50%以上患者的发病诱因。感染导致的免疫反应可能引发血管炎症。药物因素某些药物如抗生素、非甾体抗炎药、抗癫痫药等可能引起过敏性紫癜。这些药物通过改变免疫系统功能或直接刺激血管壁,导致血管炎症和紫癜。约20%的过敏性紫癜患者与药物使用有关。其他因素除了感染和药物因素,过敏性紫癜还可能与食物、疫苗接种、遗传因素、自身免疫疾病等因素有关。例如,某些食物如鱼、虾、蛋等可能引起过敏反应,进而引发紫癜。此外,遗传因素在过敏性紫癜的发病中也起到一定作用。

过敏性紫癜的分类按病变部位过敏性紫癜根据病变部位可分为单纯型、关节型、腹型、肾型及混合型。单纯型是最常见的类型,约占所有病例的60%。关节型以关节痛或关节炎为主要表现,腹型以腹痛、腹泻等症状为主。按病情严重程度根据病情严重程度,过敏性紫癜可分为轻型、中型和重型。轻型患者症状轻微,多表现为皮肤紫癜,预后良好。重型患者可能出现严重腹痛、血尿、肾脏损害等严重并发症,需及时治疗。按病程过敏性紫癜的病程可分为急性、亚急性和慢性。急性病程较短,多在1-6个月内痊愈。亚急性病程较长,可能持续数月到数年。慢性病程可持续数年甚至数十年,病情反复发作。

过敏性紫癜的临床表现皮肤症状过敏性紫癜的主要临床表现是皮肤紫癜,常见于四肢伸侧,尤其是小腿和臀部。紫癜呈对称分布,大小不一,呈紫色或红色,可持续数天至数周。约80%的患者会出现皮肤症状。关节症状关节症状是过敏性紫癜的另一常见表现,约50%的患者会出现关节痛或关节炎。通常累及膝、踝、腕、肘等大关节,表现为关节肿胀、疼痛,有时伴有功能障碍。消化系统症状过敏性紫癜可侵犯消化系统,表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。约30%的患者会出现消化系统症状,严重者可能出现胃肠道出血。部分患者腹痛剧烈,误诊为急腹症。

02过敏性紫癜的诊断

实验室检查血常规检查血常规检查是过敏性紫癜的基础检查,可发现白细胞计数正常或轻度升高,红细胞和血红蛋白正常。约80%的患者血小板计数正常,但部分患者可能出现血小板减少。尿常规检查尿常规检查有助于评估肾脏受累情况。过敏性紫癜患者可能出现血尿、蛋白尿、管型尿等异常。若出现大量蛋白尿或血尿,提示肾脏损害严重。免疫学检查免疫学检查包括抗核抗体、抗双链DNA抗体、补体C3和C4等。过敏性紫癜患者可能表现为补体C3和C4降低,部分患者抗核抗体和抗双链DNA抗体可呈阳性。这些指标有助于诊断和鉴别诊断。

影像学检查X射线检查X射线检查是评估过敏性紫癜患者关节和骨骼病变的常用方法。关节型患者可见关节周围软组织肿胀、关节间隙增宽等表现。对于肾脏型患者,X射线可能显示肾影增大或肾脏轮廓模糊。超声检查超声检查是评估肾脏病变的重要手段。过敏性紫癜肾脏型患者可能表现为肾脏体积增大、皮质增厚、肾实质回声增强等。此外,超声还可用于检测关节积液和腹部脏器异常。CT或MRI检查CT或MRI检查在评估过敏性紫癜患者肾脏病变时具有更高的诊断价值。它们可以显示肾脏实质病变、血管病变和肾脏周围病变等,对于评估肾脏受累程度和指导治疗具有重要意义。

诊断标准临床表现患者出现典型的皮肤紫癜,多发生在下肢和臀部,对称分布。关节型患者有反复关节痛或关节炎,腹型患者有腹痛、恶心、呕吐等症状。肾型患者可能出现血尿、蛋白尿等。实验室检查血常规检查可见白细胞计数正常或轻度升高,红细胞和血红蛋白正常。尿常规检查可能出现血尿、蛋白尿、管型尿等。免疫学检查可能发现补体C3和C4降低。影像学检查X射线、超声等影像学检查有助于评估关节、肾脏等部位的变化。肾脏型患者可能显示肾脏增大、皮质增厚等。影像学检查结果结合临床表现有助于确诊过敏性紫癜。

鉴别诊断紫癜性皮肤病过敏性紫癜需

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