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专家门诊管理制度（修订版）

2014年11月10日

1.专家门诊准入制度

副主任医师以上，聘任满一年后可申请

本人申请，科主任同意，由门急诊办公室审核，并报分管院长审批同意

初次每周一个半天为主，每半天〉15人，按流程申请增加专家门诊时间。

严格遵守与门诊诊疗有关的规定

2.门诊时间和次数

周一至周五、周六（上午）或周日（上午）

每周1--2个半天

周日专家门诊相关事宜逐步落实。

专家门诊时间每年6月和12月份进行后半年度的专家门诊时间调整

4.专家门诊停复诊补诊制度

不得因其他事项影响按时出诊。

确需停诊，填写申请表，由科主任、分管院长签字确认后，提前5个工作日交门急诊办

紧急情况停诊，科室主任安排相同职称的专家替诊，并同时向门急办报备，未经批准的不能替诊

补诊程序：特殊原因停诊，需要进行补诊，由门急办安排诊室、时间、患者预约

4.专家门诊停复诊补诊制度

发生以下情况之一者，并经医疗质量管理委员会讨论，可暂停专家门诊资格三个月：

（1）半年内发生因服务态度被患者投诉3次以上

（2）一年内专家门诊无故停诊3次以上

（3）违反门诊工作制度及诊疗常规发生纠纷

（4）受医院或上级行政部门行政处分

4.专家门诊停复诊补诊制度

被暂停期满后，恢复资格申请，由医院医疗质量管理委员会讨论后批准，门急诊办开通

其他原因停诊较长时间，复诊时提前一周通知门急诊办

具有专家门诊资格的在调离或聘任期结束后，专家门诊的资格自动终止

5.专家门诊考核制度

半年内平均每日号次少于5人次者，且有同科室其他专家门诊，经医疗质量管理委员会讨论，可减少或暂停该专家门诊

专家门诊的医疗质量均纳入所在科室考核内容