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关于中心城区医疗废物处理专题会会议纪要

会议时间：2024年3月15日（周五）上午9:00-12:30

会议地点：区政府2号楼301会议室

主持人：区政府副区长张XX

参会人员：区卫健委主任李XX、区生态环境局局长王XX、区城管局局长陈XX、区应急管理局局长赵XX、区市场监管局局长周XX、区交通局副局长吴XX；各街道办事处分管副主任（XX街道刘XX、XX街道杨XX等5人）；区人民医院院长孙XX、区中医院副院长马XX、XX社区卫生服务中心主任郑XX、XX民营医院（二级）负责人钱XX等10家医疗机构代表；区环投集团（医疗废物集中处置单位）总经理徐XX；会议记录人：区政府办公室科员黄XX。

一、会议背景与当前形势通报

主持人张XX首先强调，医疗废物处理是公共卫生安全和生态环境保护的重要环节，近期国家、省、市连续印发《医疗废物分类目录（2023年修订）》《医疗废物集中处置设施能力建设实施方案》等文件，对规范化、精细化管理提出更高要求。结合2023年四季度市生态环境局专项督查反馈问题（我区3项问题未完全整改）及2024年1-2月群众投诉数据（共收到“医疗废物暂存点异味”“收运延迟”等投诉17起），本次会议聚焦“补短板、强机制、提效能”，系统研究解决中心城区医疗废物全流程管理问题。

区生态环境局局长王XX通报当前工作底数与突出问题：

1.基础数据：中心城区现有医疗机构213家（其中三级医院2家、二级医院8家、社区卫生服务中心12家、社区卫生服务站56家、诊所及门诊部135家），日均产生医疗废物约4.2吨（其中感染性废物占比89%、病理性废物占比5%、损伤性废物占比4%、药物性及化学性废物占比2%）。集中处置率100%，由区环投集团负责收运处置（设计日处理能力6吨，当前日均处理量4.2吨，产能利用率70%，但高峰期（如流感季）日处理量达5.5吨，接近满负荷）。

2.突出问题：

-收运时效性不足：部分小型医疗机构（如社区卫生服务站、诊所）反映收运不及时，3月1-14日共出现7次收运延迟（超约定时间2小时以上），涉及XX街道3家诊所、XX社区卫生服务站，最长延迟4小时（3月12日，XX诊所因收运车辆故障导致2.3公斤感染性废物滞留暂存点）。

-分类规范化欠缺：2023年区卫健委、生态环境局联合检查发现，35%的医疗机构存在分类错误（如将未被血液污染的输液袋混入感染性废物、损伤性废物（针头）未使用专用利器盒），其中民营医疗机构问题占比达60%。

-暂存点管理不达标：42家医疗机构暂存点不符合《医疗废物管理条例》要求（面积不足2平方米、未做防渗处理、无通风及防鼠防蚊设施、未安装监控），部分机构暂存点与诊疗区未物理隔离（如XX街道社区卫生服务中心暂存点紧邻药房，存在交叉污染风险）。

-信息化监管滞后：当前仅三级医院、区环投集团接入市级医疗废物管理平台，其余机构仍采用纸质台账登记，存在数据漏报、错报风险（2023年四季度平台数据与实际收运量比对，发现12家机构台账数据误差超10%）。

二、各部门及机构代表发言

（一）区卫健委主任李XX

1.源头管理现状：已将医疗废物管理纳入医疗机构校验、等级评审、绩效考核指标，2023年组织专项培训6场（覆盖180人次），但基层机构（尤其是诊所、门诊部）人员流动性大，培训效果难以持续。

2.下一步措施建议：

-推行“分类责任到人”制度，要求每家机构明确1名医疗废物管理专员（需通过区级考核），负责分类指导、台账登记及暂存点管理；

-2024年4月底前完成全区医疗机构“分类示范岗”创建（选取20家基础较好的机构作为试点，5月起推广）；

-联合区市场监管局对医疗废物分类错误问题开展“双随机”抽查（每月1次），对连续2次整改不到位的机构，暂停其医保结算资格。

（二）区环投集团总经理徐XX（处置单位）

1.收运能力说明：现有收运车辆12辆（其中4辆为小型专用车，适用于诊所等小型机构），日均收运路线10条，覆盖中心城区5个街道。流感季（1-2月）日均出车14次，车辆日均行驶里程180公里，驾驶员工作时长超10小时，存在安全隐患。

2.问题反馈：部分医疗机构暂存点位置隐蔽（如XX诊所暂存点位于地下室，无照明设施）、台账填写不规范（如未标注废物产生时间、重量），导致收运效率降低；个别机构存在“混装拒运”情况（如将化学性废物混入感染性废物，要求收运人员自行分拣）。

3.优化建议：

-建议区政府协调各街道划定“医疗废物收运专用通道”，保障车辆在早7:00-9:00、晚17:00-19:00高峰时段优先通行；

-申请财政补贴增配2辆小型收运车（预算