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关于做好地震灾害防范应对医疗准备工作的通知

为深入贯彻落实习近平总书记关于防灾减灾救灾工作的重要指示精神，坚持人民至上、生命至上，切实提升地震灾害医疗应急处置能力，最大程度保障人民群众生命安全和身体健康，现就做好地震灾害防范应对医疗准备工作有关事项通知如下：

一、强化组织体系建设，构建高效协同指挥机制

各级卫生健康行政部门要牵头建立“分级负责、属地为主、上下联动、跨域协同”的地震医疗应急指挥体系。省级层面成立由分管领导任组长，医政、疾控、应急、信息等部门负责人为成员的地震医疗应急指挥部，统筹全省医疗资源调配、救治方案制定、疫情防控指导等核心任务；市级指挥部重点做好区域内医疗力量统筹、伤员转运协调、物资中转调度；县级指挥部负责现场医疗点设置、轻症伤员救治、灾情信息直报。各层级指挥部需明确24小时值班制度，配备专用指挥通讯设备（卫星电话、应急电台等），确保震后30分钟内启动应急响应，1小时内与上级指挥部、现场救援队伍建立通讯联络。

医疗机构要成立院级地震应急工作领导小组，由院长任组长，分管医疗、后勤、信息的副院长任副组长，医务科、急诊科、外科、麻醉科、药剂科、设备科等科室负责人为成员，明确“平时准备、灾时响应”双轨职责。二级以上医院需制定《地震医疗应急工作责任清单》，将伤员分诊、手术准备、血源保障、物资发放等32项具体任务分解到科室、到个人，确保责任链条无断点。

二、完善物资储备体系，夯实应急保障基础

严格落实《地震灾害医疗救援物资储备指南（2023版）》要求，按照“分类储备、动态管理、前置布局”原则，建立省、市、县三级医疗物资储备网络。省级储备库重点储备大型医疗设备（移动ICU、车载手术床）、特殊药品（抗蛇毒血清、稀有血型血液）、批量救援物资（帐篷式手术室、移动制氧机），储备量需满足全省3支国家（区域）医疗救援队同时开展72小时救援的需求；市级储备库侧重日常周转物资（常用药品、基础器械、防护用品），储备量按辖区人口1‰的重伤员救治需求配置；县级储备库聚焦“黄金72小时”急救物资（止血带、固定夹板、便携式超声仪），并在地震重点防御区（如断裂带沿线乡镇）增设前置储备点，每个前置点至少储备可支撑50人份的急救包、3日量的饮用水和食品。

物资管理需严格执行“三专”制度：专人负责（每个储备库配备2名专职管理员，持《应急物资管理资格证》上岗）、专账登记（建立电子台账与纸质台账双轨制，实时更新物资种类、数量、有效期）、专库存放（按照药品、器械、生活物资分区管理，库房需满足防潮（湿度≤60%）、防火（每50㎡配置1台自动灭火装置）、防盗（安装红外监控与门禁系统）要求）。每季度开展物资清点，对近效期药品（6个月内）、易损器械（如血压计）进行动态轮换，确保物资完好率达100%。

三、建强专业救援队伍，提升实战处置能力

统筹组建“1+3+N”医疗救援队伍体系：“1”支省级重症救治队（由三甲医院重症医学科、创伤外科骨干组成，配备便携式ECMO、床旁血滤机等设备，可开展远程会诊）；“3”类核心救援队（紧急医学救援队、疾病防控队、心理干预队）；“N”支基层应急小分队（由乡镇卫生院、社区卫生服务中心医务人员组成，负责轻伤处理、健康宣教）。

紧急医学救援队需达到“五个一”标准：一组专业配置（每10人队配备1名创伤外科主任医师、2名急诊主治医师、3名护士、1名麻醉师、1名影像技师、1名后勤保障员）、一套标准装备（包含手术包、除颤仪、便携X线机、卫星定位仪等48类装备）、一项核心技能（熟练掌握多发伤联合救治、野外手术、直升机转运等技术）、一份备勤方案（队员保持24小时通讯畅通，接到指令后2小时内完成集结）、一份培训档案（每年完成不少于120学时的培训，内容涵盖创伤急救技术（如止血、固定、转运）、野外生存（搭建帐篷、寻找水源）、多语言沟通（针对国际救援场景）等）。

疾病防控队重点强化“三早”能力：早监测（震后24小时内启动环境监测，对临时安置点的饮用水、垃圾处理点、厕所等关键区域采样检测，频次为每日2次）、早处置（发现腹泻病例≥5例/日或出现发热聚集性病例时，4小时内完成流调并启动消杀，消杀范围覆盖病例活动区域及周边50米）、早预警（通过“应急疾控云平台”实时上传监测数据，省级平台每6小时分析发布疫情风险提示）。队伍需配备快速检测设备（便携PCR仪、水质检测仪）、消杀器械（弥雾机、背负式喷雾器）、防护物资（N95口罩、防护服、手套），储备量满足3000人份安置点7日防控需求。

心理干预队由精神科医师、心理咨询师、社会工作者组成，需掌握“三级干预法”：一级干预（震后24-72小时，对全体受灾群众开展团体心理疏导，重点关注儿童、孕妇、失亲者，采用绘画治疗、音乐放松等非语言干预方式）；二级干预（7-15天，对出现失眠、噩梦、闪回症状的人群进行个体咨询，运用认知行为疗