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医疗废物处理流程指导

一、源头控制：分类收集

医疗废物处理的首要环节，也是最关键的基础，在于源头的正确分类与规范收集。这一步骤直接决定了后续处理的安全性和有效性。

（一）分类原则与标准

医疗机构应严格按照国家及地方相关法规，将医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五大类。每一类都有其特定的定义和涵盖范围，相关人员必须经过专业培训，准确识别各类废物，避免混淆投放。例如，使用后的针头、刀片等锐器属于损伤性废物，必须单独收集，而废弃的抗菌药物则属于药物性废物。

（二）收集容器与要求

不同类别医疗废物需使用符合标准的专用容器。容器应具有防渗漏、防刺破、耐酸碱腐蚀的特性，并易于清洁和消毒（一次性容器除外）。通常，感染性废物使用黄色塑料袋或带盖的黄色硬质容器；损伤性废物必须装入防刺穿的专用利器盒；病理性废物、药物性废物及化学性废物也均有其对应的收集容器要求。容器应贴有醒目的医疗废物警示标识和中文标签，标签内容应包括废物类别、产生部门、产生日期等信息。

（三）规范收集操作

收集过程中，操作人员需佩戴适当的个人防护用品，如手套、口罩、防护服等。医疗废物应袋装，袋口需扎紧，必要时进行双层包装。利器盒一旦装满至四分之三左右，应立即封口，以防锐器外露。收集行为应避免扬尘、遗撒，并及时对收集区域和工具进行清洁消毒。禁止将生活垃圾、建筑垃圾等非医疗废物混入医疗废物，也禁止将不同类别医疗废物随意混放。

二、内部转运与暂时贮存

分类收集之后，医疗废物需在医疗机构内部进行短暂流转，并在指定区域进行暂时贮存，等待交由有资质的处置单位进行最终处理。

（一）内部转运

医疗机构应制定固定的医疗废物内部转运路线和时间，尽量避开人员密集区域和清洁通道。转运工具（如专用转运车）应密闭、防渗漏、易于清洁消毒，并配有明显标识。转运人员在转运前需核对医疗废物的种类、数量与标签信息，转运过程中应确保容器完好，防止破损和泄漏。转运完成后，需对转运工具和转运路线途经的可能污染区域进行清洁消毒，并做好转运记录。

（二）暂时贮存设施与管理

暂时贮存设施应设置在医疗机构内部相对独立、交通便利且远离医疗区、食品加工区和人员活动密集场所的位置。设施需具备良好的通风、防雨、防渗、防鼠、防蚊蝇、防盗等功能。地面和墙面应采用耐腐蚀、易清洁的材料。不同类别医疗废物的暂时贮存应分区或分柜存放，并有明显标识。暂时贮存时间一般不应超过四十八小时，对于病理性废物等特殊类别，贮存条件和时间有更严格限制。贮存设施内应设置冲洗和消毒设施，每日进行清洁消毒，并做好环境监测。

三、移交与转运至处置单位

医疗废物的最终处置必须由持有《危险废物经营许可证》的专业单位承担。医疗机构需与选定的处置单位签订书面合同，并严格执行转移联单制度。

（一）交接手续

处置单位每次到医疗机构运走医疗废物时，双方经办人员需共同核对医疗废物的种类、数量、包装情况、标识等信息，确认无误后，在《医疗废物转移联单》上逐项填写并签字确认。联单一般为一式多联，双方各执其份，并按规定报送相关部门备案。交接过程中，如发现医疗废物有混放、包装破损、标识不清等问题，应拒绝接收并及时上报处理。

（二）转运过程监督

医疗机构应对处置单位的运输车辆资质、人员防护、运输路线合理性等进行监督。确保医疗废物在移交后，能够安全、及时地运抵处置场所。同时，医疗机构需妥善保管所有转移联单和相关记录，以备查验，记录保存期限应符合法规要求。

四、最终处置

医疗废物的最终处置是消除其危害的关键环节，处置单位需根据废物的性质选择适宜的技术方法，确保达到无害化要求。

常见的医疗废物处置技术包括焚烧处置（适用于感染性、病理性、部分药物性和化学性废物）、高温蒸汽灭菌处理（适用于部分感染性废物）、化学消毒处理（适用于液体感染性废物等）、以及安全填埋（通常作为其他处理方法残留物的最终处置方式或特定类别废物的处置方式）。处置单位必须严格按照国家规定的技术规范和标准进行操作，确保处置过程稳定可控，尾气、渗滤液等污染物达标排放，并对处置效果进行监测和记录。

五、支持保障措施

为确保医疗废物处理流程的每一个环节都得到有效执行，还需一系列支持保障措施。

（一）管理制度建设

医疗机构应建立健全医疗废物管理责任制，明确各部门和人员的职责。制定并落实医疗废物分类收集、内部转运、暂时贮存、移交处置等各环节的操作规程和应急预案。

（二）人员培训与防护

定期对医护人员、保洁人员、转运人员等相关从业人员进行医疗废物管理知识和操作技能的培训，考核合格后方可上岗。同时，保障从业人员必要的个人防护用品，并监督其正确使用。

（三）监督与检查

医疗机构应设立专人或专门部门，定期对本单位医疗废物管理情况进行内部巡查和考核，及时发现并纠正问题。同时，积极配合卫生健康、生态环