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2025年急诊科诊断性心脏起搏器植入模拟试题及答案解析

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者因心房颤动植入心脏起搏器，术后第3天出现头晕、黑蒙，心电监护示室性心动过速，首先考虑以下哪种并发症？()

A.起搏器故障

B.起搏器导线移位

C.起搏器电极脱落

D.起搏器导线断裂

2.患者，男性，68岁，因心功能不全植入心脏起搏器。术后复查心电图，发现起搏器阈值升高，应考虑以下哪种情况？()

A.起搏器电池耗竭

B.起搏器导线移位

C.起搏器电极脱落

D.起搏器电极感染

3.患者，女性，75岁，因心房颤动植入双腔心脏起搏器。术后第2天，患者出现头晕、黑蒙，心电监护示心室起搏，以下哪种情况最可能？()

A.起搏器故障

B.起搏器导线移位

C.起搏器电极脱落

D.起搏器程控参数设置错误

4.患者，男性，65岁，因病态窦房结综合征植入心脏起搏器。术后1周，患者出现间歇性头晕，心电图示起搏器阈值升高，可能的原因是？()

A.起搏器电池耗竭

B.起搏器导线移位

C.起搏器电极脱落

D.起搏器电极感染

5.患者，女性，70岁，因慢性心力衰竭植入心脏起搏器。术后1个月，患者出现夜间憋气，心电监护示心房起搏，最可能的并发症是？()

A.起搏器故障

B.起搏器导线移位

C.起搏器电极脱落

D.起搏器程控参数设置错误

6.患者，男性，72岁，因心房颤动植入心脏起搏器。术后3个月，患者出现间歇性头晕，心电图示起搏器阈值升高，以下哪种情况最可能？()

A.起搏器电池耗竭

B.起搏器导线移位

C.起搏器电极脱落

D.起搏器电极感染

7.患者，女性，64岁，因病态窦房结综合征植入心脏起搏器。术后1周，患者出现间歇性头晕，心电图示起搏器阈值升高，可能的原因是？()

A.起搏器电池耗竭

B.起搏器导线移位

C.起搏器电极脱落

D.起搏器电极感染

8.患者，男性，68岁，因慢性心力衰竭植入心脏起搏器。术后2个月，患者出现夜间憋气，心电监护示心房起搏，最可能的并发症是？()

A.起搏器故障

B.起搏器导线移位

C.起搏器电极脱落

D.起搏器程控参数设置错误

9.患者，女性，73岁，因心房颤动植入心脏起搏器。术后1个月，患者出现间歇性头晕，心电图示起搏器阈值升高，以下哪种情况最可能？()

A.起搏器电池耗竭

B.起搏器导线移位

C.起搏器电极脱落

D.起搏器电极感染

10.患者，男性，70岁，因病态窦房结综合征植入心脏起搏器。术后1周，患者出现间歇性头晕，心电图示起搏器阈值升高，可能的原因是？()

A.起搏器电池耗竭

B.起搏器导线移位

C.起搏器电极脱落

D.起搏器电极感染

11.患者，女性，66岁，因慢性心力衰竭植入心脏起搏器。术后2个月，患者出现夜间憋气，心电监护示心房起搏，最可能的并发症是？()

A.起搏器故障

B.起搏器导线移位

C.起搏器电极脱落

D.起搏器程控参数设置错误

12.患者，男性，75岁，因心房颤动植入心脏起搏器。术后3个月，患者出现间歇性头晕，心电图示起搏器阈值升高，以下哪种情况最可能？()

A.起搏器电池耗竭

B.起搏器导线移位

C.起搏器电极脱落

D.起搏器电极感染

二、多选题(共5题)

13.心脏起搏器植入术前评估中，以下哪些因素是必须考虑的？()

A.患者的心功能分级

B.患者的年龄

C.患者的基础疾病

D.患者的心律失常类型

E.患者的心理状态

14.心脏起搏器植入术后可能出现哪些并发症？()

A.起搏器导线移位

B.起搏器感染

C.起搏器阈值升高

D.起搏器电池耗竭

E.心律失常

15.心脏起搏器植入术后，患者应遵循哪些注意事项？()

A.避免剧烈运动

B.避免强磁场环境

C.定期复查心电图

D.遵医嘱使用抗凝药物

E.避免长时间沐浴

16.心脏起搏器植入术后，以下哪些症状提示可能存在并发症？()

A.头晕、黑蒙

B.胸闷、心悸

C.下肢水肿

D.起搏器植入部位疼痛

E.发热

17.心脏起搏器植入术后，患者教育内容包括哪些？()

A.起搏器工作原理

B.日常活动限制

C.电磁干扰的避免

D.定期复查的重要性

E.紧急情况的处理

三、填空题(共5题)

18.心脏起搏器植入术通常需要在局部麻醉或全身麻醉下进行，其中局部麻醉通常采用________麻醉。

19.心脏起搏器植入术后，患者应避免________，以防起搏器导线移位。

20.心脏起搏器植入术后，患者应定期进行________，以监测起搏器的工作状态。