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儿科医疗质量管理控制指标(2025年版)

一、结构指标(基础资源配置)

人力资源配置

儿科医师配置标准:每千名儿童≥0.85名儿科医师(含新生儿专科)

护士床护比:普通儿科≥1:0.6,PICU≥1:3

预检护士高年资占比≥90%,持证率100%

设备与药品管理

儿科抢救药品配备率≥98%,合格率100%

急救设备完好率100%(含呼吸机、监护仪等)

新生儿抢救单元配置率100%(含辐射台、暖箱)

二、过程指标(诊疗规范执行)

核心制度落实

首诊负责制、三级查房制度执行率100%

急会诊到位时间≤10分钟,到位率≥90%

感染控制与安全

手卫生依从性≥85%,新生儿医院感染率≤8‰

住院病历5日回收率100%,甲级病案率≥95%

三、结果指标(医疗质量与安全)

疗效类指标

急危重症抢救成功率≥85%,治愈好转率≥90%

新生儿死亡率8‰,出生缺陷筛查率≥95%

安全类指标

医疗不良事件报告率100%,非计划重返手术室率≤1.5%

医院感染漏报率≤20%,药物不良反应监测率100%

四、专科特色指标

新生儿科

窒息复苏培训覆盖率100%,纯母乳喂养率≥90%

新生儿疾病筛查率≥75%

用药管理

儿童抗菌药物使用强度≤35DDD,门诊抗菌药物处方率≤18%

康复与中医

脑瘫康复有效率≥80%(结合AI动态评估)

中医病历质控AI术语理解准确率≥90%

五、管理要求

动态调整机制:医疗机构需结合实际定期评估指标适用性,删除实操性不足的指标(如“疼痛评估完成率”)。

数据应用:利用质控指标开展自我管理,不得异化为约束性要求。

培训与监督:各级卫生健康行政部门需加强指标解读与执行指导。

注:本指标依据国家卫生健康委《医疗质量安全核心制度落实情况监测指标(2025年版)》及《药事管理等3个专业医疗质量控制指标(2025年版)》制定,适用于全国各级医疗机构儿科部门。

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