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·562·《实用器官移植电子杂志》 2025年11月第13卷第6期 Prac J Organ Transplant（Electronic Version）， November 2025，Vol.13，No.6

·综述·

人工智能在器官移植领域应用的伦理思考

杨靖波，张雅敏（1.天津市第一中心医院外科重症医学科，天津300384；2.天津12

市第一中心医院肝胆胰外科，天津300384）

【摘要】近70年以来，人工智能的发展速度越来越快，应用领域越来越广，随之而来的是对各利益方

伦理方面的考验。人工智能在器官移植领域应用中主要面临5个方面的伦理挑战：①全球健康公平性。②临

床决策中的责任归属。③生命伦理问题。④法律法规与社会层面法律监管难题。⑤跨国法律差异。我们通

过文献总结，了解到人工智能可能会在未来移植项目中占据核心地位，实际应用仍需要进一步的技术创新和

法规完善。

【关键词】人工智能；伦理；器官移植

人工智能（artificialintelligence，AI）技术正在成肿瘤复发、急性肾损伤、肺炎、脓毒症、主要不良

为加速医学事业进步的强有力工具，同时也带来很心血管事件、急性排斥反应等并发症的发生风险，

多伦理方面的风险与挑战。医学伦理贯穿于医学实甚至包括对不同药物的反应强度，优化移植后血药

践和医学研究的各个环节，对于保障人类的健康权浓度监测，优化器官分配并提供个性化的预防和管

益、推动医学事业的进步具有不可替代的作用。本理方案。AI可以通过个性化的健康管理应用程序，

文聚焦于AI技术在器官移植领域应用的伦理思考，为患者提供持续的心理支持和健康教育。从提高手

探讨其与医学伦理协同发展的必要。术成功率到改善患者生活质量，AI都显示出巨大

1AI在器官移植领域的应用现状［1-6］的潜力和应用价值。

随着数据收集的标准化及算法的改进，AI技2AI在器官移植领域应用中面临的主要伦理

术应用已经由主要集中在放射和病理专业逐渐深入挑战［7］

到临床决策过程中，在移植领域，AI由集中在移传统伦理学涉及4个基本原则：尊重原则、不

植肿瘤学和移植病理学的应用，逐渐扩展至对器官伤害原则、有利原则和公正原则，并最大程度地强

移植患者的术前术后评估、围手术期管理、远期生调患者的自主权和无害原则。AI技术在器官移植

存预测等。AI技术可以利用先进的图像处理和三领域应用伴随5个主要伦理风险：①全球健康公

维建模技术，根据患者术前的CT或MRI扫描数据，平性，尤其是对边缘化人群的公平性，AI算法训

创建术区的三维模型，这种模型能够清晰地展示患练基于大量数据，如果数据和算法存在歧视和偏

者的解剖结构，包括血管、脏器位置和周围组织，差，会存在泛化能力不足的问题，可能会加剧医疗

为手术路径的选择、移植脏器位置的确定以及手术资源分配的不平等，如高收入国家开发的AI诊疗

步骤的实施提供更精确的规划。AI技术通过分析系统在低收入国家的适应性，专利保护与危机背景

供受者的历史数据和实时监测数据，预测移植术后下AI对医疗资源稀缺地区的优先级算法，导致医

疗资源分配不合理，医疗差距进一步扩大。②临

  DOI：10.3969/j.issn.2095-5332.2025.06.015

  基金项目：天津市医学重点学科（普通外科学）建设项目资助，床决策中的责任归属，许多AI模型的决策过程是

（TJYXZDXK-3-011B）。一个“黑箱”，难以解释为什么会做出特定的诊断