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沙盘个案报告

一、个案基本信息

一份规范的沙盘个案报告，其基础在于准确、清晰的基本信息记录。这不仅是档案管理的需要，更是后续理解和分析的基石。

*来访者姓名/化名：为保护来访者隐私，通常使用化名，并在报告开头注明“本文已征得来访者同意，姓名已做匿名化处理”。

*性别：记录来访者的生理性别，必要时可注明其性别认同。

*年龄/出生日期：明确的年龄信息有助于理解其发展阶段的心理任务与可能面临的挑战。

*职业/学生（年级）：反映其社会角色与主要生活环境。

*咨询日期：本次沙盘游戏的具体日期。

*咨询次数：本次是第几次咨询，累计沙盘次数。

*咨询师：记录咨询师姓名。

*督导（若有）：记录督导老师姓名，体现专业支持系统。

二、个案背景与主诉

在进入沙盘过程之前，简要回顾个案的背景信息与主要诉求，能为理解沙盘作品提供重要的上下文。这部分内容应简明扼要，避免冗余。

*主要问题与主诉：以来访者的视角，简述其寻求帮助的主要原因、困扰的表现以及期望通过咨询达到的目标。例如：“因近期学业压力大，情绪低落，注意力不集中，希望能缓解焦虑，提升学习效率。”

*相关个人史与社会支持系统：选择性地记录与当前问题相关的成长经历、重要人际关系（如家庭、同伴）、重大生活事件等。此部分信息来源于前期访谈，应避免在此处展开过多，仅提炼关键要素。

*既往咨询/治疗史（若有）：简要记录，以避免重复干预或了解历史干预的影响。

三、沙盘游戏过程记录与描述

这部分是报告的“血肉”，需要咨询师调动所有感官去细致观察并客观记录。它要求咨询师既能沉浸其中，又能保持一定的专业距离进行观察。

*引沙与初始状态：

*描述引导来访者进入沙盘室的过程，以及来访者进入沙盘室后的初始反应，如对环境、沙具、沙盘的观察，情绪状态等。

*记录咨询师的引导语（如：“这里有两个沙盘，一盘干沙，一盘湿沙，旁边是沙具架，你可以用这里的任何沙具，或者只是用手玩沙，做一个你想做的世界。”）。

*沙盘制作过程：

*时间：记录沙盘制作开始与结束的具体时间，以及总时长。

*选择与摆放：详细记录来访者选择沙具的顺序、类别、数量，以及在沙盘中的具体摆放位置、移动调整的过程。这不仅是动作的记录，更要关注其选择时的犹豫、果断，摆放时的专注、随意，以及调整时的原因（若来访者提及）。

*对沙的运用：记录来访者是否触碰沙子，如何运用沙子（如挖、堆、抚平、拍打、倾倒水等），以及这些动作带来的沙的变化。

*空间运用：来访者是如何利用沙盘的空间的（中央、边缘、左上角、右下角等），是集中还是分散。

*来访者的言语与非言语信息：

*言语：准确记录来访者在制作过程中的自言自语、提问、感叹、对沙具或场景的命名、解释等。

*非言语：细致观察并记录来访者的面部表情、肢体动作、语调语速的变化，乃至一些细微的叹息、停顿、呼吸的变化等。这些往往比言语更能反映其内心的真实状态。

*作品完成与命名：

*来访者宣告作品完成时的表述。

*邀请来访者为作品命名，并记录作品名称。若来访者无法命名或不愿命名，也应记录。

四、沙盘作品呈现与来访者解读

在来访者完成作品后，咨询师首先要做的是邀请来访者对自己的作品进行描述和解读。这是以来访者为中心的体现，也是理解作品意义的首要来源。

*作品拍照与角度：（此部分为操作环节，报告中可不详述，但报告需附带清晰的沙盘作品照片，通常包括整体照、不同角度的局部特写。）

*来访者对作品的描述与解读：

*邀请来访者“给我讲讲你的作品”，“这里面发生了什么？”，“你最喜欢哪个部分？”，“有没有什么让你感觉不舒服的地方？”等。

*忠实记录来访者对作品中各个元素、场景、人物关系的解释，以及作品所传递的整体感受和故事。

*咨询师的观察性描述：

*在来访者解读之后，咨询师可以基于自己的观察，对作品的整体布局、色彩搭配、沙具的象征意义（初步的、未经证实的）、空间的利用等方面进行客观描述。注意，这里是“描述”而非“分析”。例如：“沙盘的中央区域用湿沙堆成了一座小山，山顶上放置了一个小塔。沙盘的左下角有一片水域，里面有一艘小船。”

五、分析与解读

分析与解读是沙盘个案报告的核心与难点，需要咨询师结合多方面的知识与经验，进行审慎、深入的思考。这并非简单的“看图说话”或“象征字典”的对应，而是一个动态的、整合的过程。

*以来访者为中心：始终以来访者的自我解读为核心，咨询师的分析应建立在来访者表述的基础之上，避免主观臆断和过度诠释。

*象征意义的探索：

*沙具的象征：结合沙具的普遍文化象征意义、沙盘游戏理论中的象征内涵，以及来