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6月住院医师规范化培训《口腔全科》模拟试题含参考答案
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.某患者因腮腺良性肿瘤将于明日行腮腺浅叶切除术加面神经麻醉术,今日术前家属签字时,谈话中以下哪项是不必要的
A、术后可能出现面瘫
B、耳垂麻木
C、涎瘘
D、Frey综合征
E、可能出现半侧下颌骨麻木
正确答案:E
答案解析:腮腺浅叶切除术若手术中损伤面神经,术后将出现面瘫、耳垂麻木等其他受损症状。手术损伤腮腺深叶或导管,也会引起涎瘘。Frey综合征主要是指由于切端的耳颞神经和支配汗腺和皮下血管的交感神经末梢发生错位连接愈合,从而当咀嚼和味觉刺激时,引起面部潮红和出汗。因此A、B、C、D均有可能发生。而下颌骨麻木是下牙槽神经损伤所致,该手术不会涉及下牙槽神经损伤,因此E项不必通知患者家属,故选E。
2.50岁女性,右侧腮腺无痛进行性肿大,有类风湿性关节炎史,γ球蛋白增高,活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是
A、舍格伦综合征
B、慢性化脓性腮腺炎
C、腮腺多形性腺瘤
D、腮腺放线菌病
E、腮腺淋巴结核
正确答案:A
3.对于腮腺区肿物不宜进行的检查是
A、细针吸取细胞学检查
B、CT或MRI
C、唾液腺造影
D、切取活检术
E、B超
正确答案:D
答案解析:CT、B超、唾液腺造影和细针吸取细胞学检查可以有效地对腮腺区肿物作出有效的辅助检查,尤其是细针吸取细胞学检查,损伤小,定性诊断准确率高。切取活检术容易伤及腮腺区的面神经,所以一般腮腺区肿物不做组织活检术。故选D。
4.一患者右下6缺失,健康,缺隙正常。可摘局部义齿的支点线可以设计成
A、斜线式
B、直线式
C、横线式
D、纵线式
E、平面式
正确答案:D
答案解析:间接固位体作用力大小与其放置的位置有关。而它的设计位置又与支承线密切相关。由于支托部位不同,形成纵线、横线、斜线、平面四种形式的支承线。这里用42、47做基牙,为纵线式。故选D。
5.男性,22岁,正畸转科拔除右下4,用2%普鲁卡因2.5ml作阻滞麻醉,重复1次后才获麻醉效果。拔牙顺利。术后5小时患者仍感下唇麻木而复诊,其原因可能是
A、注射药量过大
B、麻醉药浓度偏高
C、注射速度过快
D、神经损伤
E、麻醉药过敏
正确答案:D
答案解析:试题难度:中;根据普鲁卡因作用时间分析,不含肾上腺素的普鲁卡因的麻醉作用时间不会超过30分钟。若麻醉后5小时仍有下唇麻木的表现,应考虑为神经损伤所致。此题中备选答案A是错误的,因为即使注射5ml以上的麻醉药,其持续时间仍不可能达到5小时。
6.下列能用作洞衬剂的是
A、氢氧化钙
B、玻璃离子黏固剂
C、三者都不是
D、氧化锌丁香油酚黏固剂
E、三者都是
正确答案:E
7.通过正确的刷牙方法刷牙可以达到的效果主要是
A、按摩牙龈
B、消除牙菌斑
C、促进牙龈组织的血液循环
D、使口气清新
E、清除食物残渣
正确答案:B
8.用印模膏取模时,应先将其浸入多少度的水中充分软化?()
A、100℃
B、45~55℃
C、60℃
D、70℃
E、37℃
正确答案:D
答案解析:印模膏是一种加热软化、冷却变硬的非弹性可逆性印模材料,由印模膏树脂和其他辅助材料组成。使用时注意让材料能均匀地完全受热,常用的方法是将印模膏放入70℃水中均匀软化,此时流动性和可塑性较好。
9.与牙周炎发生发展有关的全身疾病如下,除外
A、糖尿病
B、血液疾病
C、遗传疾病
D、骨肿瘤
E、慢性肾病
正确答案:D
答案解析:全身因素对牙周炎的发生和发展也起一定的作用,如年龄、性别、遗传、内分泌、营养等因素,在一定的程度上也可以改变组织抵抗力以及口腔中共生菌之间的关系,使原来不能引起病变的局部因素,变为可以致病的因素。故选D。
10.某患者,右上5行双端固定桥修复,固定桥试戴时用力戴入,基牙出现胀痛不适,最可能的原因是
A、就位道不一致
B、邻接过紧
C、有早接触点
D、邻牙根尖病变
E、基牙牙髓炎
正确答案:B
11.下列哪种情况属于Ⅰ型导线
A、基牙向缺隙方向倾斜时画出的观测线
B、基牙各轴面外形高点的连线
C、基牙向缺隙相反方向倾斜时画出的观测线
D、基牙向舌侧倾斜时画出的观测线
E、基牙向颊侧倾斜时画出的观测线
正确答案:C
答案解析:Ⅰ型导线是基牙向缺隙相反方向倾斜画出的观测线;Ⅱ型导线是基牙向缺隙方向倾斜时画出的观测线;Ⅲ型导线是基牙向舌侧或者颊侧倾斜画出的观测线。
12.牙外伤露髓后的即刻牙髓组织损伤不可能包括
A、牙髓感觉丧失
B、牙髓坏死
C、牙髓感染
D、牙髓出血
E、牙髓充血
正确答案:B
答案解析:牙髓坏死需要一个过程,在外伤露髓初期,可能只是出血和感染,当没有进行及时的治疗时才有可能发展到坏死,甚至坏疽。
13.关于无牙颌上颌结节的叙述,正确的是
A、牙
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