技术设备维护维修申请表.docVIP

适用场景

本工具适用于各类企事业单位、生产车间、实验室等场景中，当设备出现运行异常、功能故障或需定期保养维护时，由使用部门或人员发起的正式申请流程。无论是突发故障导致设备停机，还是计划性预防性维护，均可通过此表系统化提交需求，保证维修过程有序、责任明确，保障设备尽快恢复正常运行状态。

填写流程

步骤1：明确申请主体与基础信息

由设备使用人或部门负责人作为申请人，需准确填写个人/部门信息，包括申请人姓名（）、所属部门、联系方式（）、申请日期及紧急程度（一般/紧急）。紧急情况需在“备注”栏标注，以便维修部门优先处理。

步骤2：详细登记设备基础信息

根据设备实际情况，完整填写设备名称、型号规格、资产编号（如有）、安装位置及启用日期。若设备为移动式或临时使用，需注明当前存放位置；若设备有多个附属部件，可一并在“备注”中说明。

步骤3：精准描述故障现象与影响

这是申请表的核心环节，需客观记录故障发生时间、具体异常表现（如异响、停机、指示灯报警、功能失效等），并说明故障对生产、实验或日常工作的影响程度（如完全停机、功能下降、安全隐患等）。若故障有伴随现象（如异味、冒烟、异常数据等），需一并详细描述。

步骤4：提出维修需求与期望

根据故障情况，明确维修类型（如紧急维修、计划性维修、保养维护），并提出合理的期望完成时间。若需特定维修人员、备件品牌或维修方式，可在“特殊要求”栏注明，但需保证需求合理且符合设备维护规范。

步骤5：提交审批与流程跟踪

申请人填写完毕后，需提交至部门负责人审核签字，确认维修必要性及部门审批意见；随后流转至技术部门（或设备管理部门）进行故障评估，签字确认维修方案；最后由维修部门接收并安排维修。维修完成后，维修人员需填写维修结果、更换备件信息及使用时长，并由设备使用人签字确认，形成闭环管理。

表格模板

技术设备维护维修申请表

申请基础信息

申请人姓名

*部门

联系方式

*申请日期

紧急程度

□一般□紧急（紧急需备注说明）

设备基础信息

设备名称

*型号规格

资产编号

*（如无可不填）安装位置

启用日期

年月*日使用部门

故障与维修需求

故障发生时间

年月日时故障现象描述

故障影响范围

□完全停机□功能下降□安全隐患□其他（请注明）

已采取的临时措施

□无□停机断电□隔离故障区域□其他（请注明）

期望修复完成时间

年月*日前维修类型

特殊要求（如备件、人员）

（如无特殊要求可填“无”）

审批与维修记录

部门负责人意见

签字：*日期：年月*日

技术部门评估意见

□同意维修□需进一步检测□建议更换设备

签字：*日期：年月*日维修方案简述：

维修部门接收意见

□已接收□备件不足需采购□其他（请注明）

签字：*接收日期：年月*日预计开始时间：

维修结果反馈

维修完成时间

年月日时更换备件信息

维修内容简述

维修人员签字

*设备使用人确认

使用人签字

*确认日期

填写说明

信息真实性：所有填写内容需真实准确，不得虚构设备信息或故障现象，避免因信息错误导致维修延误或资源浪费。

故障描述具体化：避免使用“坏了”“不工作”等模糊表述，需详细说明异常现象（如“设备运行时有金属摩擦声，主轴转速下降20%”），并附上照片、视频或故障代码（如有）作为辅助材料。

紧急情况处理：标注“紧急”的故障，申请人需第一时间电话通知技术部门及维修负责人（联系方式可通过内部通讯录查询），并在提交申请表时同步说明已通知。

需求合理性：“特殊要求”需基于设备维护规范提出，不得提出不合理或违反操作规程的需求（如“使用非原厂备件降低成本”需经技术部门评估可行性）。

审批流程完整性：申请表需逐级完成部门负责人、技术部门、维修部门签字，不得跳过审批环节；维修完成后，使用人需现场测试设备功能并签字确认，保证问题彻底解决。

记录存档：申请表一式两份，一份由申请人部门留存，一份交设备管理部门存档，作为设备维修历史记录，便于后续追溯和保养计划制定。