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2025年消毒供应中心技师年终工作总结

2025年是消毒供应中心深化精细化管理、推进质量提升的关键一年。作为科室技术骨干，我始终以“保障医疗安全，服务临床需求”为核心，立足器械清洗、消毒、灭菌全流程质控，在完成日常高负荷工作的同时，聚焦技术优化与团队协作，全年未发生因供应质量导致的院内感染事件，现就具体工作情况总结如下：

一、器械处理全流程质量把控：从细节到标准的深耕

全年累计处理各类手术器械包28600余包，其中腔镜器械包4200包、骨科器械包6800包、普通手术器械包17600包；完成复用诊疗器械清洗12.3万件次，包括管腔类器械（如腹腔镜、输尿管镜）3.8万件、精密器械（如显微手术器械）1.2万件。工作中严格执行WS310-2016《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》，针对不同器械特性制定差异化处理方案：

清洗环节：重点攻克腔镜器械管腔和关节的清洁难点。以往腹腔镜器械管腔内壁易残留组织碎屑，ATP生物荧光检测不合格率约8%。通过分析发现，传统高压水枪冲洗压力（0.2MPa）不足，且部分清洗人员未完全打开器械关节。今年3月起，调整高压水枪压力至0.35MPa，并在超声清洗前增加“关节全开-多酶液浸泡10分钟”预处理步骤，同时为每组腔镜器械配备专用清洗刷（直径0.8-2.0mm分级）。改进后，腔镜器械清洗合格率提升至98.5%，ATP检测均值从150RLU降至45RLU（标准≤200RLU）。

消毒与灭菌环节：全年使用脉动真空灭菌器完成灭菌循环4120次，低温等离子灭菌器完成860次，化学指示物合格率100%，生物监测（嗜热脂肪杆菌芽孢）438次均为阴性（较去年0.12%的阳性率实现零突破）。针对骨科内植物（如钛板、螺钉）灭菌需求，因器械表面积大、装载时易遮挡，曾出现3次化学指示卡变色不均匀问题。通过与设备科协作，定制分层镂空装载架，将单包装载量从8件提升至12件，同时调整灭菌程序（脉动次数从3次增加至5次，确保冷空气排尽），后续未再出现类似问题。

包装与发放环节：严格执行“双人核对”制度，对器械数量、功能（如持针器咬合紧密度）、包装完整性（如无纺布无破损、闭合完好）进行双确认。全年包装缺陷率（如包内器械遗漏、化学指示卡位置错误）从0.3%降至0.05%。针对急诊手术器械“即送即消”需求，建立“绿色通道”：急诊器械单独标注，优先清洗（超声清洗时间缩短至8分钟）、快速灭菌（脉动真空灭菌器使用134℃、3分钟快速程序），全年完成急诊器械供应126次，平均响应时间从90分钟缩短至60分钟，临床满意度达99%。

二、技术能力提升与创新实践：从经验到科学的跨越

今年主动参与院内外技术培训8次，内容涵盖《软式内镜清洗消毒新规范》《低温灭菌技术进展》《清洗设备维护与故障排查》等，累计学习时长64学时，考取“医用灭菌设备操作资格证（高级）”。结合工作实践，主导或参与3项技术改进：

1.多酶清洗液浓度动态监测：以往依赖人工定时更换（每4小时），但实际使用中因器械污染程度不同，酶液活性下降速度差异大。今年5月引入酶活性检测仪（检测原理：通过检测酶分解底物产生的吸光度变化），设定当酶活性低于初始值60%时立即更换。实施后，多酶液使用效率提升30%（单桶使用时间从4小时延长至6.5小时），同时避免了因酶液失效导致的清洗不合格（以往每月约2-3例）。

2.精密器械干燥优化：显微手术器械（如眼科镊、神经外科钩）因材质娇贵（钛合金或不锈钢），传统压缩空气干燥易残留水渍，导致生锈。经试验，改用75℃热风干燥（风速0.5m/s），并在干燥后喷涂器械保养油（含防锈成分），干燥时间从15分钟缩短至10分钟，器械生锈率从1.5%降至0.2%。

3.灭菌装载智能指导系统应用：与信息科合作，将灭菌器参数（如舱体容积、温度分布）、器械包规格（尺寸、重量）输入系统，通过算法推荐最佳装载位置。系统上线3个月，灭菌器单次装载量平均提升15%（如150L灭菌器从单次装载12包增至14包），同时减少了因装载不当导致的灭菌失败（以往每季度约1-2次）。

三、团队协作与多维度支持：从独立作业到协同共进

作为带教老师，全年带教新入职技师4名、实习学员6名，通过“理论+实操+考核”模式（理论考试≥85分、实操考核≥90分方可独立上岗），新员工独立操作合格率100%。日常工作中注重经验分享，建立“问题当日清”机制：每日下班前15分钟召开短会，汇总当日清洗不合格、灭菌异常等问题，分析原因并制定改进措施。今年共解决共性问题12项（如“外来器械接收流程不规范”“低温等离子灭菌器门密封胶条老化”），形成《常见问题处理手册》（第二版），涵盖43项问题及对应解决方案。

与临床科室的协作方面，主动延伸服务：

-联合手术室开展“器