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·146·北京医学2025年第47卷第2期

·综述·

人工智能在围术期气道管理中应用的研究进展

白云波王晟

【摘要】围术期气道管理是麻醉和手术过程中至关重要的环节，直接关系到患者安全与手术的成功。当前，气道管

理领域仍面临诸多挑战，包括困难气道评估、插管困难或失败、术中监测及术后并发症等问题。近年来，人工智能（artifi⁃

cialintelligence,AI）的迅猛发展为气道管理提供了新的思路和解决方案。现从AI在气道评估中的应用、AI困难气道预

测模型的开发、AI实时监测与反馈机制、AI辅助决策支持系统、AI在气道建立中的应用、AI在医学领域应用的挑战与对

策等方面进行综述，以期为临床实践提供参考，促进AI在围术期气道管理中的进一步应用与发展。

【关键词】人工智能；围术期；气道评估；智能预测；实时监测；辅助决策；气道建立

围术期气道管理在麻醉科和外科领域中占据着型已被用于对上气道进行自动分割和最小横截面积

至关重要的地位，涉及对气道的评估、监测和管理。定位，为评估气道狭窄等病理状态提供了可靠的数据

随着先进气道管理工具的更新[1]，麻醉医生处理困难支持[7]。一项系统评价研究结果显示，AI自动气道分

气道的水平明显提高，然而传统的气道评估方法仍可割可简便、快速且准确地进行气道测量，未来仍需更

能受到主观因素的影响，导致判断不准确，增加围术多的研究来提供高质量的证据[8]。AI在CBCT气道分

期风险。特殊患者的气道管理[2-3]有不同的挑战。人析中的应用，能够帮助医生更好地理解气道结构变

工智能（artificialintelligence,AI）能够通过分析大量数化，优化手术方案和麻醉管理。

据，提供更为精准的气道评估和预测，帮助医生更好AI的应用不仅限于图像分析，新的声学监测技术

地识别复杂气道情况，优化麻醉方案，并减少围术期显示出其在气道评估中的潜在价值[9]。有研究者记录

并发症的发生[4]。此外，AI还能够通过实时监测、辅助了431例行全麻手术患者的不同音素共振幅，同时记

决策以及气道建立过程中提高气道管理的响应速度，录每例患者是否发生面罩通气困难，结果显示，气道

降低医疗差错的发生率[5]。现对AI在气道评估中的解剖与特定的声学参数相关，语音分析可以评估多个

应用、AI困难气道预测模型的开发、AI实时监测与反声学参数，从而预测可能的面罩通气困难[10]。该研究

馈机制、AI在医学领域应用的挑战与对策等方面的研团队另一项根据语言特征建立的困难气道模型可以

究进展进行综述。较好地预测喉镜检查困难，AUC为0.761，该模型结合

一、AI在气道评估中的应用Mallampati试验预测性能更高，AUC达0.918[11]。有研

AI在气道评估中的应用正逐渐成为研究热点，尤究者根据患者的语音标本提取共振峰频率和带宽等

其是在影像学分析和机器学习算法的辅助下，提升了声学参数，采用多因素logistic回归分析语音参数与困

气道评估的准确性和效率。AI通过对大量医学影像难气道之间的关系，结果显示，语音分析可以预测喉

数据的学习，能够自动识别和分析气道结构，帮助医镜检查困难和面罩通气困难，是预测困难气道的一