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2025年手术室护理实践指南知识考核试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30题)
1.关于手术室空气净化系统管理,下列哪项符合2025年版《手术室护理实践指南》要求?
A.洁净手术间静态空气沉降菌≤5CFU/30min·φ90mm
B.连台手术间隔需关闭净化系统30分钟后重新启动
C.非洁净手术间每日空气消毒≥2次,每次≥60分钟
D.术中医护人员频繁开关门不影响空气质量
答案:C
解析:2025年指南规定非洁净手术间每日空气消毒≥2次,每次≥60分钟(A项应为≤5CFU/15min·φ90mm;B项连台手术无需关闭系统;D项频繁开关门会破坏气流)。
2.患者进入手术室后身份核查的五核对不包括:
A.患者姓名、年龄
B.手术名称、部位
C.过敏史、特殊检查结果
D.病房护士工号
答案:D
解析:身份核查五核对包括患者基本信息(姓名、年龄)、手术信息(名称、部位)、过敏史及特殊检查结果,不涉及医护人员工号。
3.无菌包打开后未使用完的器械,在环境符合要求的情况下,最长可保存:
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.12小时
答案:B
解析:指南明确规定,无菌包打开后未使用完的器械,在温度≤24℃、湿度≤70%的环境中,最长保存4小时。
4.预防手术部位感染(SSI)的关键措施中,错误的是:
A.术前2小时内使用预防性抗生素
B.备皮采用不损伤皮肤的方法(如剪毛)
C.术中保持患者体温≥36℃
D.术后开放引流超过48小时
答案:D
解析:术后开放引流超过48小时会增加感染风险,指南建议尽量缩短引流时间。
5.关于手术体位摆放,下列哪项符合人体力学原则?
A.侧卧位时腋下垫软枕,距腋窝10cm避免臂丛神经损伤
B.截石位双下肢外展角度>120°以充分暴露术野
C.俯卧位时颜面部直接接触头圈,无需额外衬垫
D.仰卧位时膝关节过伸以固定下肢
答案:A
解析:侧卧位腋下垫枕应距腋窝10cm,避免臂丛神经受压;截石位双下肢外展≤90°;俯卧位颜面部需衬垫防压;仰卧位膝关节应微屈。
6.电外科设备使用时,负极板的最佳粘贴位置是:
A.距离手术部位15cm以内的肌肉丰富处
B.靠近骨隆突或瘢痕组织
C.与高频电流回路交叉的区域
D.肢体远端(如脚踝)
答案:A
解析:负极板应粘贴于距离手术部位15cm以内、肌肉/脂肪丰富、血管丰富的区域,避免骨隆突、瘢痕及肢体远端。
7.手术中发生低体温(核心体温<36℃)的主要原因不包括:
A.手术室温度设置22-24℃
B.输入未加温的液体>500ml
C.体腔长时间暴露
D.麻醉导致的体温调节中枢抑制
答案:A
解析:手术室温度22-24℃为正常范围,低体温主要因液体未加温、体腔暴露及麻醉影响。
8.器械护士与巡回护士共同清点器械、敷料的时机不包括:
A.手术开始前
B.关闭体腔前
C.关闭体腔后
D.缝合皮肤后
答案:D
解析:清点时机为手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后,缝合皮肤后无需再次清点。
9.关于锐器伤防护,错误的做法是:
A.使用无接触式持针器传递缝合针
B.手术中暂时不用的刀片插在手术巾上
C.徒手直接传递手术刀
D.术后锐器放入专用防刺容器
答案:C
解析:禁止徒手传递锐器,应使用传递盘或无接触方式。
10.紧急情况下开启的无菌包(未标注开启时间),超过几小时不得使用?
A.1小时
B.2小时
C.4小时
D.6小时
答案:B
解析:紧急开启的无菌包需标注开启时间,超过2小时不得使用。
11.患者术中发生空气栓塞时,正确的处理措施是:
A.立即取头低足高位
B.快速静脉补液扩容
C.纯氧吸入(100%浓度)
D.停止所有静脉输液
答案:C
解析:空气栓塞时应取左侧头低足高位,纯氧吸入,维持静脉通路。
12.关于手术患者保温措施,错误的是:
A.术前30分钟将手术室温度升至26℃
B.使用充气式保温毯覆盖非术区
C.输注液体加温至37-39℃
D.冲洗液加温至37℃
答案:A
解析:术前30分钟手术室温度应维持22-24℃,避免术者不适。
13.手术安全核查的三方不包括:
A.手术医师
B.麻醉医师
C.巡回护士
D.器械护士
答案:D
解析:安全核查三方为手术医师、麻醉医师、巡回护士。
14.无菌区域的定义是:
A.仅接触无菌物品的区域
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