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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生

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胸部CT在肺炎诊断中的灵敏度及特异度分析

席双

江南大学附属儿童医院（无锡市儿童医院）医学影像科，江苏无锡214000

摘要：目的分析胸部CT在肺炎诊断价值。方法以60例疑似肺炎患儿为研究对象，均采用X线及胸部CT诊断，

依据临床症状、实验室检查及影像表现综合评估为金标准，分析两种方案的检出情况。结果胸部CT其灵敏度、

特异度以及准确率等均高于X线（P＜0.05），且胸部CT肺炎诊断中主要病灶特征情况及图像质量也高于对照组

（P＜0.05）。结论胸部CT在肺炎的诊断中具有较高的灵敏度及特异度，能够更早发现肺部病变。

关键词：胸部CT；儿童肺炎；诊断效能

中图分类号：R563

0引言资料1～12岁（5.19±1.71）岁。

肺炎作为常见的呼吸系统疾病，尤其在儿童群体1.2纳/排标准

中发病率较高，且具有较高的致死率与并发症风险。纳入标准：①患儿无肺部感染性疾病史；②患儿

影像学检查在肺炎的临床诊断和病情评估中具有不可年龄在1-12岁之间；③影像学资料完整；④患儿家属

替代的作用。目前胸部X线检查作为常规筛查手段，知情同意。

因其操作简便、辐射剂量低而被广泛应用。然而X线排除标准：①既往有慢性肺部疾病（如支气管哮

对早期肺炎病灶的敏感性较低，尤其在肺部病变尚未喘、支气管扩张症）；②伴有严重心血管、肝肾功能

显著实变或仅表现为轻度间质性浸润时，易导致漏诊，异常者；③近期接受抗感染治疗可能影响影像学表现

且X线成像受到组织结构重叠的影响，可能难以准确者。

评估病变范围及严重程度。随着现代医学影像技术的1.3研究方法

[1]

迅速发展，胸部CT（ComputedTomography，CT）1.3.1胸部X线检查

因其高分辨率、多平面成像及三维重建能力，在肺部采用数字化X线机，扫描电压：60–80kVp，管

感染性疾病的诊断中具有明显优势，且随着低剂量CT电流：2–5mAs，焦距：100cm，标准后前位及侧位

技术的普及，CT检查在儿童肺炎的早期诊断及病变评片拍摄，低龄儿童无法配合时，采取仰卧位或抱持位

[2]

估中的应用逐渐增多。在临床实践中，胸部CT相比拍摄。检查前告知家长注意事项，去除患儿胸部金属

传统的胸部X线片具有更高的灵敏度和特异度，能够物品，年龄较大儿童采取站立后前位，嘱咐其深吸气

更早期地发现肺炎的病变区域、类型，尤其是在肺炎并屏气后进行拍摄，不能独立站立者采用仰卧位或抱

病程的早期阶段，通过系统分析胸部CT在肺炎诊断中持位，由家长或医护人员协助固定姿势，进行前后位

的表现，可以为肺炎的早期发现与治疗提供更多的数拍摄，必要时加拍侧位，以更清晰显示肺实变及纵隔

据支持和理论依据，基于上述本研究探讨其在肺炎诊结构，拍摄完成后利用计算机处理系统调整对比度、

断中的价值。锐度，以优化影像质量。

1资料与方法X线诊断标准：阳性表现肺实变影、支气管充气征、

间质渗出、肺纹理增粗、胸腔积液等；阴性表现无异

1.1临床资料

常肺部病变，未见实变或异常密度增高影。

本研究纳入2023年5月至20