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临床案例与实践能力测试试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男，45岁，因反复上腹部疼痛3年，加重1周入院。既往有慢性胃炎病史。查体：上腹部轻压痛。实验室检查：胃镜检查见胃窦部溃疡，Hp阳性。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性胃炎

B.胃溃疡

C.胃癌

D.慢性胆囊炎

2.患者，女，28岁，因发热、头痛、乏力3天入院。查体：体温38.5℃，咽部充血，双侧扁桃体肿大。实验室检查：血常规WBC15.0×10^9/L，中性粒细胞比例85%。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.流行性感冒

C.扁桃体炎

D.风疹

3.患者，男，60岁，因心悸、气短2个月入院。既往有高血压病史。查体：心率100次/分，心律不齐，血压160/100mmHg。心电图检查：房颤。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.心肌梗死

B.心力衰竭

C.房颤

D.风湿性心脏病

4.患者，女，35岁，因反复水肿、尿少1个月入院。查体：血压150/90mmHg，双下肢水肿。实验室检查：尿蛋白（+），血肌酐150μmol/L。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.高血压病

B.肾炎综合征

C.肾病综合征

D.肾小球肾炎

5.患者，男，40岁，因突发剧烈头痛、恶心、呕吐入院。查体：神志不清，右侧肢体瘫痪。头部CT检查：脑出血。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑炎

6.患者，女，50岁，因咳嗽、咳痰、发热2周入院。查体：体温38.2℃，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。实验室检查：胸部X光片提示肺炎。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎支原体感染

7.患者，男，30岁，因头晕、乏力、食欲不振1个月入院。查体：血压120/80mmHg，面色苍白。实验室检查：血红蛋白90g/L。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.贫血

B.白细胞减少症

C.血小板减少症

D.血友病

8.患者，女，25岁，因发热、皮疹、关节痛1周入院。查体：体温38.5℃，面部、躯干部出现斑丘疹，关节肿胀。实验室检查：血常规WBC10.0×10^9/L，中性粒细胞比例60%。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.流行性感冒

B.风疹

C.猩红热

D.风湿热

9.患者，男，70岁，因反复发作性胸痛3年入院。查体：心前区疼痛，可放射至左肩、左臂。实验室检查：冠状动脉造影提示冠脉狭窄。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心绞痛

C.心肌梗死

D.风湿性心脏病

10.患者，女，45岁，因腹泻、腹痛、呕吐5天入院。查体：腹部压痛，肠鸣音活跃。实验室检查：大便常规检查发现白细胞。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.细菌性痢疾

B.肠道感染

C.肠道寄生虫病

D.肠易激综合征

二、多选题(共5题)

11.患者，男，45岁，因反复上腹部疼痛3年，加重1周入院。既往有慢性胃炎病史。查体：上腹部轻压痛。实验室检查：胃镜检查见胃窦部溃疡，Hp阳性。以下关于该患者治疗的描述，正确的有：()

A.根除幽门螺杆菌治疗

B.使用胃黏膜保护剂

C.使用非甾体抗炎药

D.使用抗生素治疗

12.患者，女，28岁，因发热、头痛、乏力3天入院。查体：体温38.5℃，咽部充血，双侧扁桃体肿大。实验室检查：血常规WBC15.0×10^9/L，中性粒细胞比例85%。以下关于该患者诊断的描述，正确的有：()

A.可能是细菌感染

B.可能是病毒感染

C.可能是化脓性扁桃体炎

D.可能是败血症

13.患者，男，60岁，因心悸、气短2个月入院。既往有高血压病史。查体：心率100次/分，心律不齐，血压160/100mmHg。心电图检查：房颤。以下关于该患者治疗建议的描述，正确的有：()

A.抗凝治疗

B.转复窦性心律

C.控制血压

D.使用β受体阻滞剂

14.患者，女，35岁，因反复水肿、尿少1个月入院。查体：血压150/90mmHg，双下肢水肿。实验室检查：尿蛋白（+），血肌酐150μmol/L。以下关于该患者病因的描述，正确的有：()

A.肾脏疾病

B.高血压

C.心脏疾病

D.肝脏疾病

15.患者，男，40岁，因突发剧烈头痛、恶心、呕吐入院。查体：神志不清，右侧肢体瘫痪。头部CT检查：脑出血。以下关于该患者病情的描述，正确的有：()

A.急性脑卒中

B.脑出血

C.脑梗塞

D.脑肿瘤

三、填空题(共5题)

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