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支气管扩张试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题1分，共10分）

1.支气管扩张最主要的病理特征是：

A.气道慢性炎症和感染

B.气道壁的进行性破坏和纤维化

C.气道高反应性

D.肺气肿

E.肺不张

2.以下哪项不是支气管扩张的常见病因？

A.慢性支气管炎

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.气道异物吸入

E.免疫缺陷病

3.支气管扩张患者反复咯血的主要原因是：

A.肺毛细血管破裂

B.肺泡壁破裂

C.支气管黏膜糜烂出血

D.肺栓塞

E.支气管扩张性心脏病

4.诊断支气管扩张最具特征性的影像学检查是：

A.胸部X线片

B.胸部CT（高分辨率CT）

C.肺功能检查

D.痰液培养

E.支气管镜检查

5.支气管扩张患者治疗中，促进气道廓清的有效方法是：

A.长期使用广谱抗生素

B.超声雾化吸入

C.翻身拍背

D.肺灌洗

E.激素吸入

6.对于反复感染、大咯血的支气管扩张患者，首选的治疗手段是：

A.抗生素治疗

B.激素治疗

C.纤维支气管镜灌洗

D.肺叶或段切除术

E.介入治疗

7.支气管扩张患者出现呼吸困难突然加重，伴发热、咳嗽加剧，应警惕：

A.自发性气胸

B.肺大疱破裂

C.合并肺炎

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭

8.支气管扩张并发咯血时，每次咯血量超过多少应视为大咯血？

A.10ml

B.50ml

C.100ml

D.200ml

E.500ml

9.支气管扩张患者进行体位引流时，通常采取的体位是：

A.仰卧位

B.俯卧位

C.侧卧位（患侧在下）

D.侧卧位（健侧在下）

E.头低脚高位

10.支气管扩张患者护理中，最重要的是：

A.保持呼吸道通畅

B.限制水分摄入

C.绝对卧床休息

D.禁食

E.心理安抚

二、填空题（每空1分，共10分）

1.支气管扩张的临床特征可概括为“______、______、______、______”。

2.支气管扩张最主要的并发症是______和______。

3.治疗支气管扩张感染，应遵循______的原则，避免______。

4.支气管扩张患者进行雾化吸入治疗时，常用药物包括______、______和______。

5.支气管扩张大咯血窒息时，首要的抢救措施是______。

三、名词解释（每题3分，共12分）

1.支气管扩张

2.慢性咳嗽

3.反复咯血

4.纤毛清除功能障碍

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述支气管扩张的常见病因。

2.简述支气管扩张患者的主要临床表现。

3.简述支气管扩张药物治疗的主要目标。

4.简述支气管扩张患者预防感染的主要措施。

五、论述题（10分）

结合临床实例，论述支气管扩张患者大咯血的紧急处理原则和措施。

试卷答案

一、选择题（每题1分，共10分）

1.B

2.C

3.C

4.B

5.C

6.D

7.C

8.E

9.C

10.A

二、填空题（每空1分，共10分）

1.慢性咳嗽咳痰反复咯血并发症多

2.肺部感染自发性气胸

3.对因疗效不佳时长期使用

4.糖皮质激素纤维支气管镜药物祛痰药

5.保持呼吸道通畅（如头低脚高位、体位引流、环甲膜穿刺或气管切开）

三、名词解释（每题3分，共12分）

1.支气管扩张：指支气管壁因慢性炎症导致管壁结构和功能异常，引起持久性、进行性扩张的一种疾病。

2.慢性咳嗽：指咳嗽持续时间超过8周，常伴有咳痰。

3.反复咯血：指咯血次数超过2次或累计量较多，常与气道炎症和血管破坏有关。

4.纤毛清除功能障碍：指气道内纤毛运动受损，无法有效清除黏液和异物，导致分泌物潴留和感染。

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述支气管扩张的常见病因。

答：常见病因包括：支气管阻塞（如异物、肿瘤、黏液栓）、感染（如百日咳、腺病毒、结核菌）、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、干燥综合征）、先天性疾病（如囊性纤维化、α1-抗胰蛋白酶缺乏症）、慢性咳嗽性疾病（如慢性支气管炎、哮喘）及不明原因。

2.简述支气管扩张患者的主要临床表现。

答：主要表现