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0-6岁儿童健康管理服务规范培训试题及参考答案

1.根据《0-6岁儿童健康管理服务规范》，新生儿家庭访视的首次访视应在新生儿出院后几日内完成？（）

A.24小时内B.3日内C.7日内D.14日内

参考答案：C。新生儿家庭访视应在出院后7日内进行，如发现异常应酌情增加访视次数，高危新生儿可根据情况增加至2-3次。

2.儿童生长发育监测中，以下哪项指标不属于必测项目？（）

A.体重B.身高（长）C.头围D.胸围

参考答案：D。0-6岁儿童健康检查必测指标为体重、身高（长）、头围，胸围为可选测量指标。

3.按照WHO儿童生长标准，1岁男童的体重中位数约为多少kg？（）

A.7.2B.9.6C.12.0D.14.5

参考答案：B。根据WHO2006年儿童生长标准，1岁男童体重中位数为9.6kg，女童为9.0kg。

4.下列哪项不属于儿童心理行为发育预警征象筛查的重点年龄段？（）

A.3月龄B.18月龄C.30月龄D.48月龄

参考答案：A。心理行为发育预警征象筛查重点在8月龄、18月龄、30月龄、48月龄，3月龄为一般性发育观察。

5.儿童贫血筛查中，6月龄-6岁儿童血红蛋白（Hb）低于多少g/L可诊断为贫血？（）

A.90B.100C.110D.120

参考答案：C。6月龄-6岁儿童Hb110g/L，6-14岁120g/L诊断为贫血，其中90-109g/L为轻度贫血，60-89g/L为中度贫血，60g/L为重度贫血。

6.新生儿听力筛查未通过者，应在多少月龄内完成诊断性听力检查？（）

A.1月龄B.3月龄C.6月龄D.12月龄

参考答案：B。新生儿听力筛查未通过者，需在3月龄内进行听力学和医学评估，6月龄内明确诊断并干预。

7.儿童计划免疫中，乙肝疫苗的接种程序为：（）

A.出生、1月龄、6月龄B.出生、2月龄、4月龄

C.2月龄、3月龄、4月龄D.3月龄、4月龄、5月龄

参考答案：A。乙肝疫苗共3剂次，分别在出生后24小时内、1月龄、6月龄接种。

8.以下哪项不是儿童健康管理服务中的家长健康教育内容？（）

A.辅食添加原则B.溺水急救方法C.口腔卫生习惯培养D.疫苗接种禁忌证

参考答案：B。家长健康教育内容包括科学喂养、生长发育、心理行为、意外伤害预防（如窒息、跌落）等，但溺水急救属于突发事件处理，不属常规健康教育内容。

9.儿童视力检查中，4岁儿童裸眼视力低于多少需进一步检查？（）

A.0.4B.0.5C.0.6D.0.8

参考答案：C。4岁儿童视力正常值下限为0.6，5岁为0.8，6岁及以上为1.0，低于该值需进行屈光筛查。

10.社区卫生服务中心对辖区内儿童健康档案的更新频率应为：（）

A.每月B.每季度C.每半年D.每次健康检查后

参考答案：D。儿童健康档案应在每次健康检查（包括随访、体检、疫苗接种）后及时更新，确保信息连续完整。

11.填空题：

（1）0-6岁儿童健康管理服务对象为辖区内居住满____个月的____儿童。

（2）婴儿期（0-1岁）应进行____次健康检查，分别在月龄为____、____、____、____时进行。

（3）儿童营养不良评估中，体重/年龄低于中位数减2个标准差为____，身高/年龄低于中位数减2个标准差为____。

（4）新生儿访视时需检查的生理反射包括____、____、____。

（5）儿童心理行为发育评估中，____月龄儿童应能独站片刻，____月龄能说3-5个单字。

参考答案：

（1）3；常住（包括户籍及非户籍）

（2）4；3、6、8、12

（3）低体重；生长迟缓

（4）觅食反射、吸吮反射、握持反射（或拥抱反射）

（5）10；15

12.简答题：

（1）简述儿童生长发育监测中，绘制生长曲线的具体步骤及注意事项。

参考答案：步骤包括：①选择WHO或国家卫健委推荐的生长曲线图表；②准确测量儿童体重、身高（长）、头围，精确到小数点后1位；③根据性别、年龄在图表中找到对应坐标点；④用线段连接各次测量点形成曲线；⑤与参考标准曲线对比，观察趋势。注意事项：使用同一标准图表；测量工具需定期校准；每次测量时间、体位一致；标注测量日期及儿童患病、喂养变化等特殊情况。

（2）列举新生儿家庭访视中，需重点关注的高危因素（至少6项）。

参考答案：①早产儿（孕周37周）或低出生体重儿（出生体重2500g）；②母亲孕期合并糖尿病、高血压、甲状腺疾病；③新生儿窒息、缺氧缺血性脑病史；④先天畸形（如唇腭裂、先天性心脏病）；⑤黄疸持续超过2周或胆红素水平15mg/dl；⑥母乳喂养困难或体重下降超过出生体重10%未恢复；⑦母亲有产后抑郁倾向