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2026年保险核保岗位面试题集及答案解析

一、单选题（共5题，每题2分）

1.在核保过程中，以下哪项不属于核保员需要重点审查的信息？

A.投保人的职业风险等级

B.投保人的既往病史

C.保险产品的市场推广费用

D.被保险人的驾驶记录

答案：C

解析：保险核保的核心是评估风险，审查内容包括投保人/被保险人的职业、健康状况、行为习惯等直接影响理赔风险的因素。市场推广费用属于保险公司内部成本，与风险评估无关。

2.对于车险核保，以下哪项因素对费率影响最大？

A.车辆的品牌

B.投保人的年龄

C.保险公司的政策

D.车辆的行驶里程

答案：D

解析：车险核保中，行驶里程是衡量车辆使用强度的关键指标，直接影响事故概率。品牌、年龄和政策虽有影响，但行驶里程的权重通常更高。

3.某客户投保健康险，但其职业属于高风险类（如矿工），核保时最可能采取的措施是？

A.拒保

B.附加除外责任

C.提高保费

D.要求客户提供体检报告

答案：C

解析：高风险职业通常无法通过简单体检或除外责任覆盖，保险公司多采用提高保费或拒绝承保。附加除外责任适用于低风险但需特别关注的情形。

4.在核保过程中，若发现投保人故意隐瞒重要信息，保险公司应如何处理？

A.重新核保

B.解除合同并追偿保费

C.更新核保意见

D.通知监管部门

答案：B

解析：投保人故意隐瞒重要信息属于欺诈行为，保险公司有权解除合同并要求退还已收保费。监管部门介入通常发生在更严重的违规情况下。

5.对于寿险核保，以下哪项属于“体格检查”的范畴？

A.血压测量

B.投保人财务状况评估

C.保险金额合理性审查

D.保险公司理赔效率分析

答案：A

解析：体格检查包括血压、心电图等生理指标，用于评估被保险人的健康状况。财务状况、金额合理性属于核保的定性审查，理赔效率与核保无关。

二、多选题（共5题，每题3分）

1.商业车险核保时，以下哪些因素会直接影响保费？

A.保险公司定价模型

B.被保险人的理赔记录

C.车辆的维修成本

D.保险监管政策

答案：A、B、C

解析：商业车险保费由公司模型、客户行为（理赔记录）、车辆价值（维修成本）决定。监管政策影响整体费率水平，但非直接因素。

2.核保员在审核健康险时，需关注哪些信息？

A.投保人的吸烟习惯

B.被保险人的家族病史

C.医疗费用报销比例

D.保险公司核保手册

答案：A、B、D

解析：吸烟习惯、家族病史是健康风险指标，核保手册是操作依据。报销比例属于理赔条款，非核保审查内容。

3.对于团体保险核保，以下哪些情况需要重点关注？

A.企业行业风险等级

B.雇员的年龄分布

C.保险金额总额

D.保险公司的佣金政策

答案：A、B、C

解析：团体保险核保关注企业性质（高风险行业需严格审查）、员工特征（年龄、职业）及总保费规模。佣金政策属于销售范畴。

4.核保过程中，以下哪些情形可能导致核保结论为“有条件承保”？

A.被保险人有轻微糖尿病

B.车辆使用年限超过10年

C.投保人吸烟且饮酒量大

D.被保险人曾有轻微交通事故

答案：A、B、D

解析：轻微糖尿病、老旧车辆、过往事故均属于可接受但需附加条件的风险。吸烟饮酒量大则可能拒保或拒赔。

5.保险公司在核保时，会参考哪些外部数据源？

A.第三方征信报告

B.保险公司内部系统数据

C.公共事故数据库

D.保险公司员工评价

答案：A、C

解析：征信报告、事故数据库是核保的重要参考。内部系统数据也是基础，但员工评价主观性强，不作为核保依据。

三、判断题（共5题，每题2分）

1.核保员必须具备医学背景才能准确评估健康险风险。

答案：×

解析：核保员需掌握医学常识，但非必须为医生，可通过培训或借助专家意见。

2.对于寿险投保，年龄超过60岁通常会被拒保。

答案：×

解析：高龄投保需严格核保，但可通过加费或除外责任承保，并非绝对拒保。

3.车险核保时，被保险人的性别会影响保费。

答案：×

解析：目前多数车险定价模型未考虑性别，仅部分传统产品有差异。

4.团体保险的核保比个人保险更严格。

答案：×

解析：团体保险基于整体风险，核保相对宽松，个人保险需逐人审查。

5.核保员在核保时可以擅自修改条款。

答案：×

解析：条款修改需经授权，核保员仅执行既定规则。

四、简答题（共3题，每题5分）

1.简述车险核保中“从车”与“从人”因素的区别。

答案：

-从车因素：车辆本身属性，如品牌、型号、车龄、用途（私家/营运）、安全配置（ABS、ESP等）。

-从人因素：被保险人特征，如年龄、性别、驾驶经验、理赔记录、职业风险。

解析：从车因素反映静态风险，从人因素反映动态风险，两者共同决定保费。