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中国科技期刊数据库医药

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肺占位CT引导穿刺活检对肺癌病理分型的诊断效能分析

马凯达

柳州市柳江区人民医院，广西柳州545100

摘要：目的聚焦肺占位性病变的精准诊断，旨在明确CT引导下经皮穿刺活检在病理分型中的具体价值。方法在

2023年1月至2025年4月的研究设定时限内，共纳入42例经临床与影像高度提示为肺占位的患者个案，按随机

分法均分为两组。研究组实施CT引导下穿刺活检；对照组采用传统手段获取病理组织行常规检测。研究围绕分

型准确率、取材耗时、并发症出现频率及标本质量满意程度等指标进行系统性对比分析。结果在病理分型方面，

相较于对照组，结果表现出明显优势，准确率更高。同时，在标本满意度评分方面，研究组的评分也更高。再

者，在穿刺操作耗时方面，CT引导下平均时间有所延长。并发症中，仅观察到研究组1例出现轻度气胸，对照组

未见此类事件。结论在当前诊疗路径不断向精准化转变的背景下，CT引导穿刺活检所展现出的高效组织获取能

力与优异的病理分型准确率，使其在肺部占位性病变的初期判别中具备更高的临床适配度。尽管操作时间略长，

且存在一定并发症可能，但在确保诊断深度和个体化治疗策略制定基础上，其临床推广价值应得到重视。

关键词：CT引导穿刺；病理分型；诊断效能

中图分类号：R814

0引言穿刺法在诊断肺部占位方面的真实有效价值，探究CT

引导穿刺法在诊断效率、标本完整及病理分型准确性

肺肿块性病变多因病因复杂、临床类型繁多，多

方面的优劣，为确立早期干预和指导合理分型及合理

见良性病灶，亦具有多种良恶性病变原发、继发性肿

治疗模式提供依据。

瘤，在环境污染、吸烟率增加、老龄化趋势等因素的

[1]1资料与方法

影响下，临床中实体瘤的发现率增多，而部分患者出

现临床症状时病变已是较进步阶段，尤其对于肺癌患1.1一般资料

者而言，就诊时常常为中晚期，病理分型不清将直接

共纳入影像学提示为肺占位的患者42例，该42

影响患者的治疗方案选择。肺肿块病变影像学表现不

例均为自愿入组本研究所例，签署知情同意书。纳入

特异，单纯根据影像学无法完全确定肿瘤的性质，因

标准：单肺实质性病灶，最长径≥1cm；血常规等检查

而获得足够的组织病理学依据是患者确诊后制定治疗

排除凝血功能障碍者；体能状态评分（ECOG）≤2分。

[2]

计划的必要程序，由于采用传统取材方法在实际临床

排除标准：合并严重肺气肿者；病灶邻近血管且行本

中极易出现标本量较少、穿刺位置不精确等情况，最

组研究有较高血管损伤风险者；既往行胸部放射治疗

终导致诊断信息不完整，遗漏早期具备发现的组织病

者。

理学特征，尤其对于边界不清晰、埋于深部肺实质的

采用随机数字表法对患者进行等分分组，设为研

病灶，穿刺盲区问题无法忽视，对患者造成不必要的

究组和对照组，每组21例。研究组男性13例，女性8

重复检查或病理诊断错误，对