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签订次性工伤赔偿协议书

甲方（用人单位）：

地址：

法定代表人：

乙方（受伤员工）：

身份证号：

住址：

鉴于乙方在甲方工作期间不幸发生工伤事故，根据《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律法规，甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，就一次性工伤赔偿事宜达成以下协议：

一、工伤认定

1.1乙方在甲方工作期间，于______年______月______日发生工伤事故。

1.2甲方在事故发生后及时将乙方送至医疗机构进行救治，并依法为乙方申请工伤认定。

1.3经______市（县）人力资源和社会保障局认定为工伤，认定工伤编号为：______。

二、赔偿项目及标准

2.1医疗费用：甲方一次性赔偿乙方医疗费用共计人民币______元（大写：______元整）。

2.2误工费：甲方一次性赔偿乙方因工伤导致的误工费共计人民币______元（大写：______元整）。

2.3护理费：甲方一次性赔偿乙方因工伤导致的护理费共计人民币______元（大写：______元整）。

2.4残疾赔偿金：根据乙方工伤等级鉴定，甲方一次性赔偿乙方残疾赔偿金共计人民币______元（大写：______元整）。

2.5一次性工伤医疗补助金：甲方一次性赔偿乙方一次性工伤医疗补助金共计人民币______元（大写：______元整）。

2.6一次性伤残就业补助金：甲方一次性赔偿乙方一次性伤残就业补助金共计人民币______元（大写：______元整）。

2.7精神损害抚慰金：甲方一次性赔偿乙方精神损害抚慰金共计人民币______元（大写：______元整）。

2.8其他费用：甲方一次性赔偿乙方其他相关费用共计人民币______元（大写：______元整）。

三、赔偿方式

3.1甲方应在签订本协议之日起______个工作日内，将赔偿款项一次性支付给乙方。

3.2甲方支付赔偿款项后，乙方应依法放弃就本次工伤事故向甲方主张其他任何赔偿权利。

3.3乙方收款后，应依法自行处理与本次工伤事故相关的医疗、康复、就业等事宜，甲方不再承担任何责任。

四、保密条款

4.1甲乙双方应对本协议的内容和签订过程予以保密，未经对方同意，不得向第三方披露。

4.2乙方应遵守保密义务，不得向任何第三方泄露本协议的内容。如乙方违反保密义务，应承担相应的法律责任。

五、争议解决

5.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

5.2双方在履行本协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他条款

6.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

6.2本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。

甲方（用人单位）：乙方（受伤员工）：

（盖章）（签字）

法定代表人：身份证号：

签订日期：______年______月______日签订日期：______年______月______日