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2025年西医妇产科主治医师试题库及答案(通用版)

一、女性生殖系统解剖与生理

1.关于卵巢门细胞的描述，正确的是

A.分泌松弛素

B.属于类固醇激素细胞

C.与睾丸间质细胞同源

D.可合成催产素

E.对LH峰无反应

答案：C

2.28岁女性，月经周期第12天行超声监测，卵泡平均直径18mm，子宫内膜厚11mm，呈典型“三线征”。若抽血检测，血清E2最可能处于

A.50～100pg/mL

B.100～200pg/mL

C.200～400pg/mL

D.400～800pg/mL

E.1000pg/mL

答案：D

3.关于子宫峡部，下列哪项错误

A.非孕时长约1cm

B.上端为解剖学内口

C.下端为组织学内口

D.妊娠晚期可拉长至7～10cm

E.剖宫产切口常选子宫体部

答案：E

4.女，35岁，G2P1，产后6周哺乳，未转经。血FSH5IU/L，LH4IU/L，PRL65ng/mL。最可能的闭经类型是

A.Sheehan综合征

B.卵巢早衰

C.高泌乳素血症

D.哺乳性闭经

E.Asherman综合征

答案：D

5.关于阴道上段淋巴引流，正确顺序为

A.阴道旁→闭孔→髂内

B.阴道旁→髂外→髂总

C.阴道旁→骶前→腹主动脉旁

D.阴道旁→髂内→髂总

E.阴道旁→腹股沟浅→股深

答案：D

二、妊娠生理与诊断

6.受精后第几天胚泡开始分泌hCG

A.第2天

B.第4天

C.第6天

D.第8天

E.第10天

答案：C

7.初孕妇，停经52天，血βhCG12000IU/L，阴道超声未见孕囊，宫腔线清晰，附件区无包块。下一步首选

A.诊刮

B.腹腔镜

C.48h复查血βhCG

D.MTX治疗

E.立即开腹探查

答案：C

8.关于妊娠期母体心输出量，下列哪项正确

A.孕8周开始增加

B.孕20周达峰值

C.增加约15%

D.分娩第一产程下降

E.产后1周恢复至孕前

答案：B

9.孕妇，28岁，孕18周，首次产检：BP118/76mmHg，尿蛋白（－），子宫底平脐。按现行标准，其产前检查间隔应为

A.每周1次

B.每2周1次

C.每3周1次

D.每4周1次

E.每6周1次

答案：D

10.关于妊娠期甲状腺功能，正确的是

A.TSH水平显著升高

B.游离T4较孕前下降20%

C.总T3、T4因TBG增加而升高

D.抗甲状腺抗体滴度降低

E.碘需求减少

答案：C

三、病理妊娠

11.女，32岁，孕33周，突发下腹痛伴阴道流血400mL，色暗红，子宫张力高，胎心100次/分。最可能的诊断

A.前置胎盘

B.胎盘早剥Ⅲ级

C.子宫破裂

D.先兆早产

E.胎盘边缘血窦破裂

答案：B

12.胎盘早剥并发DIC，最早出现的实验室异常是

A.纤维蛋白原1g/L

B.PT延长3s

C.血小板100×10?/L

D.D二聚体升高

E.抗凝血酶Ⅲ下降

答案：D

13.孕26周，宫颈长15mm，fFN阳性，既往34周早产史。首选处理

A.期待疗法

B.阴道黄体酮

C.宫颈环扎

D.利托君静滴

E.倍他米松+硝苯地平

答案：E

14.双胎输血综合征Ⅲ期，最佳治疗

A.羊水减量

B.选择性减胎

C.激光凝固胎盘吻合血管

D.期待

E.吲哚美辛

答案：C

15.孕24周，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.0mmol/L，2h9.8mmol/L，3h8.5mmol/L。诊断

A.正常

B.妊娠期糖尿病A1

C.妊娠期糖尿病A2

D.显性糖尿病

E.糖耐量减低

答案：C

四、妊娠合并症

16.孕妇，30岁，孕28周，既往SLE4年，抗dsDNA阳性，补体C30.45g/L。出现胎动减少，胎心基线140bpm，变异差，无加速。最佳处理

A.立即剖宫产

B.地塞米松促胎肺后剖宫产

C.羟氯喹加倍

D.阿司匹林加量

E.严密监护至34周

答案：B

17.孕32周，心功能Ⅲ级，二尖瓣口面积1.0cm2，房颤，心室率110次/分。首选药物

A.