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留置针试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪种血管条件不适合使用留置针？()

A.血管弹性好，管径适中

B.血管位于关节附近，易受活动影响

C.血管周围有较多神经、淋巴管

D.血管清晰可见，无硬化、肿胀

2.成人使用留置针进行静脉输液，一般首选的血管是？()

A.肱静脉

B.贵要静脉

C.头静脉

D.桡静脉

3.留置针穿刺时，理想的进针角度通常是？()

A.15°-20°

B.30°-40°

C.45°-60°

D.70°-80°

4.静脉留置针最常见的并发症是？()

A.静脉炎

B.感染

C.血管损伤

D.空气栓塞

5.脱敏注射法通常用于？()

A.所有留置针穿刺

B.血管条件差的患者

C.对碘伏过敏的患者

D.儿科患者

6.留置针敷料的更换频率通常是？()

A.每小时一次

B.每日一次

C.每周两次

D.每周一次，有渗出时随时更换

7.输液过程中出现沿静脉走向的疼痛、红肿，应首先考虑？()

A.静脉炎

B.血管痉挛

C.药物外渗

D.感染

8.使用留置针进行输液，以下哪项操作是错误的？()

A.输液前检查留置针是否通畅

B.每日使用无菌生理盐水冲管一次

C.输液完毕直接拔针无需封管

D.定期评估穿刺部位情况

9.目前临床上常用的封管液是？()

A.0.9%氯化钠溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.肝素钠溶液

D.甲醛溶液

10.留置针留置的时间一般建议不超过？()

A.2天

B.3天

C.5天

D.7天或更长时间（根据产品说明和临床需求）

二、判断题（每题1分，共10分）

1.留置针可以用于需要长期输液的患者，方便多次穿刺。()

2.穿刺部位出现少量渗血是正常现象，无需特殊处理。()

3.留置针可以用于输注血液制品。()

4.护士在为患者进行留置针穿刺前，无需评估患者的血管条件。()

5.使用无菌技术是预防留置针相关感染的关键。()

6.如果患者输液速度过快，可以自行调节输液泵。()

7.留置针穿刺部位发生感染时，应立即拔除留置针。()

8.超声引导可以用于困难部位的留置针穿刺。()

9.所有患者使用留置针前都需要进行皮肤过敏试验。()

10.输液完毕拔针后，无需对穿刺点进行按压。()

三、简答题（每题5分，共15分）

1.简述留置针穿刺前需要评估患者哪些方面的情况？

2.简述预防静脉留置针并发症的主要措施有哪些？

3.简述静脉炎的分级标准（至少说出三种级别）。

四、案例分析题（10分）

患者，女，68岁，因心力衰竭入院，需要长期静脉输液治疗。护士为其选择了左侧前臂的一根较粗直的血管进行留置针穿刺。输液过程中，患者主诉穿刺部位轻微疼痛，护士观察发现穿刺点周围皮肤发红，温度略高。请分析：

1.护士观察到的情况可能提示什么问题？

2.针对可能存在的问题，护士应采取哪些初步处理措施？

试卷答案

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一、选择题

1.C

解析思路：血管周围有较多神经、淋巴管会增加损伤风险和引起不适，不适合进行留置针穿刺。

2.B

解析思路：贵要静脉通常较为固定、管径适中，且位于肘窝以上，不易受活动影响，是成人留置针穿刺的常用首选血管。

3.C

解析思路：穿刺角度过小容易造成血管滑脱，过大则易刺入过深导致静脉损伤或动脉刺入，45°-60°是临床常用的推荐角度。

4.A

解析思路：静脉炎是留置针使用过程中最常见的并发症，表现为沿静脉走向的疼痛、红肿、发热等。

5.B

解析思路：脱敏注射法主要用于血管条件差（如血管细、脆、深）或对穿刺有恐惧心理的患者，以减少穿刺难度和患者痛苦。

6.D

解析思路：留置针敷料通常每日更换一次，有渗出、污染或松脱时需立即更换。每周更换一次是肝素帽/正压接头等连接件的常规更换频率。

7.A

解析思路：沿静脉走向的疼痛、红肿是静脉炎的典型临床表现。

8.C

解析思路：输液完毕后，对于需要继续输液或需要维持管道通畅（如长期用药）的留置针，应使用合适的