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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生

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微创痔疮手术治疗严重痔疮的临床效果分析

迟达

临海市中医院医疗卫生服务共同体，浙江临海317000

摘要：目的分析针对严重痔疮患者，应用微创痔疮手术治疗的临床有效机制。方法抽取2023.06-2024.06于本

院行严重痔疮手术的患者60例，简单随机化法分组，分给30例给分析组，应用PPH手术；分给30例给常模组，

应用外剥内扎法。比较干预效果。结果分析组手术时间、术中出血量低于常模组，住院时间短于常模组，P＜0.05。

分析组干预后VAS评分低于常模组，P＜0.05。分析组干预后炎性因子水平低于常模组，P＜0.05。分析组干预后

不良反应发生率低于常模组，P＜0.05。结论针对严重痔疮患者，应用PPH手术支持，既可缩短患者症状转归时

间，还可减轻其术后疼痛水平，降低不良反应发生率，可推广。

关键词：严重痔疮；疼痛水平；外剥内扎法；炎性因子；PPH

中图分类号：R459.9

痔疮一直为临床上的常见病，发病后患者主要表①麻醉方式：采用骶管内麻醉；②扩肛：借助扩

现为肛门及直肠下段的静脉丛出血、扩张、曲张等症肛方式使痔疮完全暴露，便于手术操作；同时应用肛

[1]

状。该病发生后将对患者生活质量产生不小的影响，门扩张器，以便充分暴露各个痔核，并保持手术视野

早期治疗可在一定程度上改善患者的临床症状。从传清晰。③痔核注射：应用消痔灵注射液治疗，根据痔

统的治疗方式上看，外剥内扎法为治疗该病最常用方核大小决定注射量，在各个痔核处依次注射，以促进

式，但不足之处也较为明显，比如并发症发生率高，痔核萎缩。④切除痔核：待其萎缩后，将其剔除，剔

患者术后恢复时间长，术后疼痛明显及手术创伤较大除过程中需尽量减少对周围组织的损伤，以确保手术

等问题。上述问题在一定策划高度上限制了该手术在的精准性水平。⑤切口处理：对切除后的切口进行结

该病患者中的应用，故有必要引入一类有效且创口小扎，以防止术后出血的情况，随后对切口进行缝合，

的干预措施支持。本次干预中则是将微创痔疮手术PPH以保持缝合的紧密度。成功缝合的标志为：皮瓣完全

引入到临床中，其在术中通过环形切除痔上黏膜及黏覆盖创面，以减少患者术后感染风险，促进愈合。

膜下组织，并将较小的切口进行吻合，可起到减少创1.2.2分析组PPH手术

[2]

面面积大小的效果。为探讨此技术在痔疮患者中的应①术前准备：术前对患者灌肠处理，清洁肠道，

用效果，特设计了本研究：以减少患者术后感染及术中污染的风险。给予患者硬

1对象与方法膜外相麻醉，同时确保患者手术全程处于无痛状态。

②手术操作：扩肛：以便更好的暴露手术视野。将肛

1.1对象资料

管插入到肛门内，并将肛镜缝扎置入到扩张器内，以

抽取2023.06-2024.06于本院行严重痔疮手术的

保证手术操作的精准性水平。在齿状线上方3-4cm处，

患者60例，常模组中男/女=16/14；年龄26-60（43.81

应用7号线进行荷包固定缝合，以固定直肠下段黏膜。

±7.12）岁；分析组中男/女=15/15；年龄25-61（43.80

完成缝合后，取出肛门镜缝扎器，并将PPH