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  • 2026-01-16 发布于四川
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最新工伤亡赔偿协议书

甲方(用人单位):________________

统一社会信用代码:________________

地址:________________

法定代表人:________________

乙方(伤亡员工):________________

身份证号码:________________

地址:________________

鉴于甲乙双方在劳动关系存续期间,乙方因工发生伤亡事故,为妥善解决赔偿问题,根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等法律法规的规定,甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,经充分协商,就乙方工伤亡赔偿事宜达成如下协议:

一、事故经过及伤亡情况

1.1事故经过:乙方于______年______月______日在甲方处从事工作期间,发生了工伤事故。

1.2伤亡情况:乙方因工伤事故导致(死亡/残疾/重伤/轻伤)。

二、赔偿项目及标准

2.1医疗费用:甲方应承担乙方因工伤事故所发生的全部医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、手术费、住院费、药品费等。

2.2一次性伤残补助金:根据乙方伤亡情况,甲方应支付乙方一次性伤残补助金,具体金额按照《工伤保险条例》的规定计算。

2.3一次性工伤医疗补助金:甲方应支付乙方一次性工伤医疗补助金,具体金额按照《工伤保险条例》的规定计算。

2.4一次性伤残就业补助金:甲方应支付乙方一次性伤残就业补助金,具体金额按照《工伤保险条例》的规定计算。

2.5残疾赔偿金:如乙方因工伤事故导致残疾,甲方应支付乙方残疾赔偿金,具体金额按照《工伤保险条例》的规定计算。

2.6死亡赔偿金:如乙方因工伤事故导致死亡,甲方应支付乙方死亡赔偿金,具体金额按照《工伤保险条例》的规定计算。

2.7丧葬补助金:如乙方因工伤事故导致死亡,甲方应支付乙方丧葬补助金,具体金额按照《工伤保险条例》的规定计算。

2.8抚恤金:如乙方因工伤事故导致死亡,甲方应支付乙方遗属抚恤金,具体金额按照《工伤保险条例》的规定计算。

2.9其他费用:包括但不限于乙方因工伤事故所发生的护理费、交通费、住宿费、误工费等。

三、赔偿金的支付方式及期限

3.1甲方应在本协议签订之日起5个工作日内,一次性支付乙方赔偿金总额的50%。

3.2剩余赔偿金,甲方应按照以下期限支付:

(1)自本协议签订之日起6个月内,支付赔偿金总额的30%;

(2)自本协议签订之日起12个月内,支付赔偿金总额的20%。

3.3甲方应按照约定的时间和金额,将赔偿金支付至乙方指定的账户。

四、双方权利义务

4.1甲方应保证赔偿金的支付,如甲方未按约定支付赔偿金,乙方有权向有关部门投诉或申请仲裁、诉讼。

4.2乙方应提供真实、有效的伤亡证明及相关资料,如乙方提供虚假资料,甲方有权拒绝赔偿。

4.3双方应遵守国家法律法规,履行本协议约定的义务。

五、违约责任

5.1如甲方未按约定支付赔偿金,应向乙方支付违约金,违约金金额为赔偿金总额的10%。

5.2如乙方提供虚假资料,导致甲方损失,乙方应承担相应的法律责任。

六、争议解决

6.1双方在履行本协议过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可以向有关部门投诉或申请仲裁、诉讼。

七、其他约定

7.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

7.2本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。

甲方(盖章):________________

乙方(签字):________________

签订日期:________________

(以下为附件)

附件1:伤亡证明及相关资料

附件2:赔偿金支付凭证

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