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2025年心胸外科手术技术操作规范及并发症处理答案及解析

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.心脏瓣膜置换手术中，哪种情况下应考虑紧急手术？()

A.瓣膜中度狭窄

B.瓣膜轻度关闭不全

C.急性瓣膜关闭不全伴心源性休克

D.慢性瓣膜关闭不全

2.冠状动脉搭桥术（CABG）中，哪种血管最常作为桥血管？()

A.大隐静脉

B.股动脉

C.内乳动脉

D.腋动脉

3.胸腔镜手术中，哪种情况最常见于术后出血？()

A.肺挫伤

B.胸腔积液

C.肺泡破裂

D.胸腔镜器械操作损伤

4.心包切除术的适应症不包括以下哪项？()

A.缩窄性心包炎

B.心包肿瘤

C.心包积液

D.心包炎

5.心脏瓣膜置换术后，患者出现下肢水肿，最可能的并发症是什么？()

A.急性肾衰竭

B.肺栓塞

C.下肢深静脉血栓

D.心力衰竭

6.冠状动脉造影术中，哪种情况提示可能发生冠状动脉夹层？()

A.造影剂外渗

B.冠状动脉扭曲

C.冠状动脉狭窄

D.造影剂流速快

7.心脏瓣膜置换术后，患者出现发热、胸痛，最可能的并发症是什么？()

A.心律失常

B.感染性心内膜炎

C.心包炎

D.肺栓塞

8.胸腔镜手术中，哪种情况可能引起术后呼吸困难？()

A.肺挫伤

B.胸腔积液

C.胸膜粘连

D.肺泡破裂

9.冠状动脉搭桥术后，患者出现持续胸痛，最可能的并发症是什么？()

A.急性心肌梗死

B.冠状动脉痉挛

C.心律失常

D.心包炎

10.心脏瓣膜置换术后，患者出现声音嘶哑，最可能的并发症是什么？()

A.肺栓塞

B.气管软化

C.喉返神经损伤

D.心力衰竭

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是冠状动脉搭桥术（CABG）的适应症？()

A.冠状动脉狭窄

B.急性心肌梗死

C.心绞痛

D.左心功能不全

E.左主冠状动脉严重狭窄

12.心脏瓣膜置换术后，以下哪些并发症需要立即处理？()

A.严重的瓣膜功能障碍

B.心律失常

C.急性心肌梗死

D.严重的低血压

E.严重的感染

13.以下哪些是胸腔镜手术的禁忌症？()

A.严重的心肺功能不全

B.严重的凝血功能障碍

C.胸腔积液过多

D.肺部感染

E.既往有胸部手术史

14.心包切除术的术后并发症可能包括以下哪些？()

A.感染

B.出血

C.气胸

D.胸腔积液

E.心律失常

15.冠状动脉造影术后，以下哪些症状提示可能发生肺栓塞？()

A.呼吸困难

B.胸痛

C.咳嗽

D.发热

E.突然晕厥

三、填空题(共5题)

16.心脏瓣膜置换术中，常用的瓣膜类型包括机械瓣和__。

17.冠状动脉搭桥术中，桥血管的选择通常包括大隐静脉、内乳动脉和__。

18.胸腔镜手术中，术后最常见的并发症是__。

19.心脏瓣膜置换术后，患者出现声音嘶哑，可能是由于__受损导致的。

20.冠状动脉造影术后，若出现呼吸困难、胸痛等症状，应考虑可能发生了__。

四、判断题(共5题)

21.心脏瓣膜置换术后，患者通常需要终身服用抗凝药物。()

A.正确B.错误

22.胸腔镜手术比传统开胸手术恢复更快，住院时间更短。()

A.正确B.错误

23.冠状动脉搭桥术后，患者应避免剧烈运动，以免心脏负担过重。()

A.正确B.错误

24.心脏瓣膜置换术后，患者不会出现声音嘶哑的症状。()

A.正确B.错误

25.冠状动脉造影术是一种无创检查方法。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述心脏瓣膜置换术后患者抗凝治疗的重要性及其常见药物。

27.在冠状动脉搭桥术中，桥血管的选择有哪些考虑因素？

28.胸腔镜手术与传统开胸手术相比，有哪些优缺点？

29.心脏瓣膜置换术后，患者可能出现的并发症有哪些？如何预防和处理？

30.冠状动脉造影术后，如何评估患者的病情和手术风险？

2025年心胸外科手术技术操作规范及并发症处理答案及解析

一、单选题(共10题)

1.【答案】C

【解析】急性瓣膜关闭不全伴心源性休克时，病情危急，需要紧急手术以改善循环和心功能。

2.【答案】A

【解析】大隐静脉因其长度和直径适中，是最常使用的桥血管。

3.【答案】D

【解析】胸腔镜器械操作时可能损伤胸