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齐鲁护理杂志2024年4月第30卷第7期
·护理管理·
失效模式与效应分析及PDCA循环在普外科手术室护理管理
中的应用
张红龙,王芳芳,王永琳
(郑州大学第一附属医院河南郑州450000)
【摘要】目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)及PDCA循环在普外科手术室护理管理中的应用效果。方法:选取2020年1
月1日~2021年8月31日实施常规手术室护理管理的104例患者作为实施前,选取2021年9月1日~2023年3月31日实施
FMEA联合PDCA循环模式的104例患者作为实施后;比较实施前后六项潜在失效模式的风险优先指数(RPN)变化、护士工作
质量合格情况、医生对护理配合的满意度。结果:实施后,沟通不足、锐器伤预防措施不到位、手卫生不规范、体位安置不当、手术
感染预防不到位、手术用物清点不规范等六项失效模式RPN值均明显下降,总RPN从实施前1202降至400;实施后器械护士、
巡回护士工作质量合格率均高于实施前(P0.01,P0.05);实施后医生对护理配合满意度高于实施前(P0.01)。结论:FMEA
及PDCA循环应用于普外科手术室护理管理中,能够减少手术室安全隐患,提高手术护理安全及护理质量。
【关键词】普外科;手术室;护理管理;失效模式与效应分析;PDCA循环
中图分类号:R197文献标识码:BDOI:10.3969/j.issn.1006-7256.2024.07.047文章编号:1006-7256(2024)07-0163-03
普外科手术室是医院中最重要的临床部门之一,是实施33~79(53.34±8.88)岁;腹腔镜手术70例,开腹手术34例。
手术治疗的关键环节。但从过往数据来看,由于手术室护理实施前后患者一般资料比较差异无统计学意义(P0.05)。
管理是人工操作,存在着人为因素引起的错误和疏漏,如忘记该院外科手术室护士共32名,其中主任护师1名、副主任护师
[1]
消毒或者清洗仪器设备等。同时,由于手术室设备种类繁2名、主管护师6名、护师10名、护士13名;受教育程度:硕士
多,管理难度较大,部分设备管理存在着缺乏规范和标准的问8名,本科20名,专科4名。实施FMEA联合PDCA循环模式
题。上述情况均可能导致患者术中、术后出现不同程度不良前、后手术室护理人员及相关器械均无改变,本研究经医院医
[2]
事件。因此,如何提高普外科手术室的护理质量和管理水学伦理委员会审核批准。
[3]
平,成为医疗工作者关注的焦点。失效模式与效应分析1.2方法实施前采用常规手术室护理管理。实施后采用
(FMEA)是一种系统性的方法,用于识别和评估潜在的失效模FMEA联合PDCA循环模式,具体内容如下。①成立手术室故
式并确定其可能的后果或效应,FMEA广泛应用于制造业、卫
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