微型钢板和克氏针内固定术对掌指关节骨折预后影响对照研究.pdfVIP

窑692窑浙江创伤外科2025年4月第30卷第4期ZhejiangJTraumaSurg,April2025,Vol.30,No.4

窑诊治分析窑

微型钢板和克氏针内固定术对掌指关节骨折

预后影响对照研究

应行谭金鑫郑标

揖摘要铱目的本研究旨在深入探讨微型钢板与克氏针内固定术在治疗掌指关节骨折中的应用袁并对比这两种手术方法对患者预后的影

响遥方法回顾性分2021年10月至2024年11月在浙江省医疗健康集团杭州医院接受手术治疗的96例掌指关节骨折患者临床资料袁根

据固定方式将患者分为微型钢板内固定组渊n=47冤和克氏针内固定组渊n=49冤袁采集两组患者治疗指标尧关节活动度尧手部功能尧术后并发症发生

情况等信息袁对比两组之间的差异遥结果微型钢板内固定组除手术时间高于克氏针内固定组渊P0.05冤外袁其骨折愈合时间尧开展功能锻炼

时间及住院时间均短于克氏针内固定组渊P0.05冤曰治疗前袁两组掌指关节活动度尧手功能评分比较渊P0.05冤遥治疗12周后袁两组掌指关节活动

度尧手功能评分均高于出院时袁且微型钢板内固定组均高于克氏针内固定组渊P0.05冤曰微型钢板内固定组术后并发症总发生率4.25%袁显著低

于克氏针内固定组20.41%渊P0.05冤遥结论微型钢板内固定组手术时间虽长于克氏针内固定袁但其骨折愈合时间尧开展功能锻炼时间以及

缩短住院时间方面均有优势袁时该固定方式能够促进掌指关节关节活动度和手部功能的恢复袁降低术后并发症遥

揖关键词铱微型钢板固定曰克氏针内固定术曰掌指关节骨折曰掌指关节活动度曰手功能曰并发症

揖中图分类号铱R687.3揖文献标识码铱Adoi院10.3969/j.issn.1009-7147.2025.04.031

掌指关节骨折是手部常见的损伤之一袁发生率江省医疗健康集团杭州医院接受手术治疗的96例

约占所有手外伤的25%[1]遥掌指解剖结构较为复杂袁掌指关节骨折患者临床资料遥患者及家属对本次研

且均为短小管状骨袁掌指关节周围骨折常由直接暴究知情袁并获得医院医学伦理委员会审批遥诊断标

力致伤袁若不能及时予以治疗袁可导致骨折处愈合[5]

准院患者符合叶临床外科指南窑手外科学曳标准遥纳

[2]

不佳袁关节面不平整袁影响日常生活能力遥手术内入标准院淤患者符合上述诊断标准曰于术后伤口愈

固定如可吸收棒尧微型钢板尧钢丝尧克氏针内固定等合良好遥排除标准院淤伴有伤口感染者曰于损伤时

是治疗掌指关节周围骨折的常用方式袁其中克氏针间逸4周延迟修复或陈旧性损伤者曰盂合并手部皮

内固定尧微型钢板内固定治疗掌指关节骨折最为多肤尧软组织感染者虞全身免疫系统功能低下者曰

[3]

见遥微型钢板内固定术以其坚强的定性尧较低的榆在严重凝血功能障碍或血液疾病曰虞手部先天性

并发症发生率和较好的关节功能恢复而受到推崇遥畸形者曰愚严重的认知功能障碍不能配合研究者曰

而克氏针内固定术则因其操作简便尧创伤小尧费用合并动脉血管尧伸肌腱损伤者曰两组一般资料

[4]

低等特点袁在临床上也得到了广泛应用遥然而袁对情袁见表1遥

于这两种内固定方法在治疗掌指关节骨折中的预1.2治疗方法

后影响袁目前尚无定论遥本研究旨在通过对照分析微型钢板内固定组院医生根据术中直视下所见

微型钢板和克氏针内固定术在治疗掌指关节骨折