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2026年老年人合理用药培训考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.75岁王奶奶因骨关节炎长期服用布洛芬，近一周出现黑便，最可能的原因是（）

A.药物过敏

B.非甾体抗炎药致上消化道出血

C.食物色素影响

D.铁剂补充过量

答案：B

2.老年人使用华法林时，INR目标范围通常控制在（）

A.3.5–4.5

B.2.0–3.0

C.1.0–1.5

D.0.8–1.2

答案：B

3.82岁男性，肌酐清除率28mL/min，需调整剂量的药物是（）

A.阿托伐他汀

B.美托洛尔

C.左氧氟沙星

D.奥美拉唑

答案：C

4.关于苯二氮?类在老年人群的使用，下列说法正确的是（）

A.可长期用于维持睡眠

B.半衰期延长，跌倒风险增加

C.与阿片类合用更安全

D.突然停药无风险

答案：B

5.老年糖尿病患者出现低血糖时，首选处理是（）

A.静推50%葡萄糖20mL

B.口服15g速效碳水化合物

C.肌注胰高血糖素1mg

D.静滴10%葡萄糖500mL

答案：B

6.下列哪种药物最易诱发老年患者低钠血症（）

A.氢氯噻嗪

B.氨氯地平

C.阿司匹林

D.维生素D

答案：A

7.老年人使用地高辛时，血药浓度超过多少ng/mL需警惕中毒（）

A.0.5

B.1.0

C.1.2

D.2.0

答案：C

8.关于他汀类在80岁以上患者的使用，正确的是（）

A.一律禁用

B.高强度他汀首选

C.评估获益风险后可使用中等强度

D.无需监测肝酶

答案：C

9.老年患者服用阿仑膦酸钠的正确方法是（）

A.睡前整片吞服

B.晨起空腹大量水送服，30分钟内保持直立

C.与牛奶同服减少刺激

D.嚼碎后吞服

答案：B

10.下列哪项不是老年人多重用药的潜在不适当处方（PIM）判断标准（）

A.Beers标准

B.STOPP/START标准

C.Cockcroft-Gault公式

D.NORGEP标准

答案：C

11.老年高血压合并前列腺增生，优先选择的降压药是（）

A.多沙唑嗪

B.可乐定

C.普萘洛尔

D.硝苯地平

答案：A

12.老年人使用抗胆碱药最易出现的不良反应是（）

A.腹泻

B.尿潴留

C.低钾

D.皮疹

答案：B

13.关于老年患者疫苗接种，错误的是（）

A.每年流感疫苗

B.65岁以上首次接种23价肺炎球菌多糖疫苗

C.带状疱疹疫苗只需接种一次

D.百白破疫苗每10年加强一次

答案：D

14.老年患者服用SSRIs类抗抑郁药，需重点监测（）

A.血尿酸

B.血钠

C.血氯

D.血钙

答案：B

15.下列药物中，与华法林合用最可能升高INR的是（）

A.利福平

B.苯巴比妥

C.复方磺胺甲噁唑

D.维生素K

答案：C

16.老年人使用胰岛素笔注射后，针头停留皮下至少（）

A.1秒

B.3秒

C.5秒

D.10秒

答案：D

17.老年患者使用加巴喷丁需减量，主要因为（）

A.肝代谢下降

B.肾排泄减少

C.血浆蛋白结合率升高

D.首过效应增强

答案：B

18.关于老年人用药依从性，最佳提升策略是（）

A.增加给药频次

B.使用长效制剂减少次数

C.停用所有非处方药

D.家属代管药品不告知患者

答案：B

19.老年患者服用胺碘酮，最需定期监测的实验室指标是（）

A.血镁

B.甲状腺功能

C.血沉

D.凝血酶原时间

答案：B

20.老年人使用阿片类镇痛药，首次剂量应（）

A.与成人相同

B.减少25–50%

C.加倍快速控制疼痛

D.皮下注射优于口服

答案：B

21.老年患者使用利尿剂，最佳给药时间是（）

A.睡前

B.晚餐后

C.清晨

D.任意时间

答案：C

22.下列哪种药物组合最可能诱发5-羟色胺综合征（）

A.华法林+阿司匹林

B.曲马多+帕罗西汀

C.氨氯地平+美托洛尔

D.奥美拉唑+克拉霉素

答案：B

23.老年人使用口服抗凝药，跌倒高风险时应（）

A.立即停药永不恢复

B.评估出血获益后个体化调整

C.改用抗血小板药

D.加用质子泵抑制剂即可