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2025年职业资格理赔员人伤理赔-车险理赔参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、根据《道路交通安全法》规定，交通事故中负主要责任的一方承担70%至100%的赔偿责任。若某次事故中A车负主要责任，B车负次要责任，双方赔偿比例应为多少？

A.A车70%，B车30%

B.A车80%，B车20%

C.A车60%，B车40%

D.A车50%，B车50%

2、车险理赔中，医疗费用赔偿应遵循什么原则？

A.按实际发生额计算

B.按医院标准收费的80%

C.按医保报销后剩余部分

D.按保单约定限额赔付

3、人身伤亡赔偿中，残疾赔偿金计算基数应为？

A.前三年平均收入

B.上年度城镇居民人均可支配收入

C.事故发生地平均工资

D.保险公司自行评估收入

4、车险理赔时效要求中，定损报告最迟应在事故发生后多少日内提交？

A.3日

B.5日

C.10日

D.15日

5、事故车辆维修费用计算应遵循什么标准？

A.4S店维修价

B.市场同类车型维修价

C.保险公司指定价格

D.投保人自行选择的维修店

6、保险公司在赔偿时，若伤者已通过医保报销，应如何处理？

A.不再承担任何费用

B.按医保报销比例分摊剩余部分

C.按实际支出金额全额赔付

D.要求伤者退回医保报销金

7、交通事故责任认定书对理赔的影响主要体现在？

A.确定赔偿金额

B.明确责任划分

C.简化理赔流程

D.延长争议处理期

8、车险中“三者险”的赔偿限额通常指？

A.车辆自身损失限额

B.第三者人身伤亡限额

C.车辆维修费用限额

D.事故总损失限额

9、误工费计算中，收入证明的有效期应为？

A.事故发生前3个月

B.事故发生前6个月

C.事故发生前12个月

D.事故处理后1个月内

10、保险公司在处理人伤案件时，必须优先保全的资料是？

A.事故责任认定书

B.医疗费用明细清单

C.投保人身份证复印件

D.车辆行驶证正副本

11、根据《道路交通安全法》，交通事故中无责任方医疗费用由谁先行垫付？

A.保险公司

B.责任方

C.医疗机构

D.政府财政

12、车险理赔中，伤者误工费计算应以什么时间为基准？

A.事故发生日期

B.医疗机构出具诊断书日期

C.伤残鉴定报告日期

D.理赔结案日期

13、交通事故中，伤者伤残等级鉴定费用由谁承担？

A.保险公司

B.责任方

C.伤者个人

D.政府补贴

14、车险理赔中，伤者后续治疗费需在事故发生后多久内向保险公司申报？

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

15、交通事故中，车辆维修费用超过原值多少比例可按实际修复费用赔付？

A.30%

B.50%

C.70%

D.100%

16、车险理赔中，伤者住院伙食补助费的计算标准是？

A.日均50元

B.日均80元

C.日均100元

D.日均150元

17、交通事故中，伤者护理费的计算依据是？

A.护理人员收入

B.护理人员当地平均工资

C.护理人员实际收入

D.护理服务合同金额

18、车险理赔中，伤者残疾赔偿金计算公式为？

A.上年度城镇居民人均可支配收入×年限×伤残系数

B.上年度农村居民人均纯收入×年限×伤残系数

C.上年度城镇居民人均消费性支出×年限×伤残系数

D.上年度职工平均工资×年限×伤残系数

19、交通事故中，保险公司在责任认定后多久内应出具理赔意见？

A.15天

B.20天

C.30天

D.60天

20、车险理赔中，伤者死亡赔偿金计算年限为？

A.20年

B.25年

C.30年

D.40年

21、根据《人体损伤致残程度分级》，三级伤残对应赔偿年限为多少年？

A.10-20年

B.20-30年

C.10-15年

D.15-20年

22、车险中医疗费用赔偿范围不包括以下哪项？

A.诊断费

B.住院伙食补助费

C.康复训练费

D.交通费

A.诊断费

B.住院伙食补助费

C.康复训练费

D.交通费

23、误工费计算公式中，日工资如何确定？

A.全年工资/360天

B.全年工资/365天

C.全年工资/300天

D.全年工资/工作日

24、交通事故责任划分中，全责判定依据不包括以下哪项？

A.车辆损坏程度

B.交警责任认定书

C.事故时间记录

D.路面痕迹分析

25、定损员核验维修项目时，必须确认以下哪项？

A.维修清单与事故部位一致

B.维修费用与配件价格匹配

C.维修工艺符合厂商标准

D.上述三项均需确认

26、伤残赔偿金计算基数通常取？

A.受害者平均工资

B.受害者年收入

C.受害者上年度收入

D.受害者所在单位平均工资

27、保