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：1044.中国防痨杂志2025年8月第47卷第8期ChinJAntituberc,August2025,Vol.47,No.8
·论著·
基于纵向胸部CT的影像组学深度学习
预测肺结核患者疗效的研究
阿布都克尤木江·阿布力孜1,²
阿布都热苏力·吐尔孙1.2帕提曼·买买提1
沈玲燕”马依迪丽·尼加提2.4
黄陈翠3
【摘要】目的：探索利用多期胸部CT扫描的深度学习模型，预测肺结核药物治疗效果。方法：收集2020年
1月至2024年1月在新疆喀什地区第一人民医院住院接受治疗的279例肺结核患者的多时序胸部CT影像数据，
包括治疗前CT和治疗后CT。提取3386个影像组学特征，构建包括基于治疗前、治疗后、结合治疗前后的胸部CT
影像组学模型、基于治疗后与治疗前影像特征变化、基于治疗前后的深度学习ResNet18模型等5种预测模型。模
型性能通过受试者工作特征曲线下面积（AUC)等指标进行评估，并采用SHAP和Grad-CAM技术进行模型解释
和可视化。结果：结合治疗前和治疗后CT数据的模型，在训练集和测试集上分别取得了0.845和0.770的AUC。
深度学习模型在训练集和验证集上的AUC分别达到0.883和0.858。结论：基于纵向胸部CT影像的深度学习模
型在肺结核疗效预测中展现出良好的性能，能够为个性化治疗和资源优化提供支持。
【关键词】结核，肺；治疗结果；预测；人工智能；放射摄影术
doi:10.19982/j.issn.1000-6621
【中图分类号】R521；R81
PredictingpulmonarytuberculosistreatmentoutcomesusinglongitudinalchestCTradiomicsanddeeplearning
AbuduresuliTuersun?,AbudukeyoumujiangAbulizil2,PatimanMaimaiti,HuangChencui,ShenLingyan,
MayidiliNijati2.4.ImagingCenter,TheFirstPeoplesHospitalofKashgarRegion,Kashgar844000,China;
2XinjiangKeyLaboratoryofArtificialIntlligenceAssistedMedicalImagingDiagnosis,Kashgar844000,China;
ResearchCollaborationDepartment,HangzhouDeepwiseandLeagueofPhDTechnologyCo.,Ltd.,Hangzhou311101,
China;*ImagingCenter,FourthAffiliatedHospitalofXinjiangMedicalUniversity,Urumqi830000,China
Correspondingauthor:MayidiliNijiati,Email:mydl0911@163.com
[Abstract]Objective:Todevelopaneffectiveimaging-basedpredictiontoolforreducingovermedicationin
pulmonarytuberculosispatients.Methods:WecollectedlongitudinalchestCTimagingdatafrom279pulmonary
tuberculosispatientswho
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